多頭飼育崩壊についてのお問合せ

このフォームは、多頭飼育崩壊現場への不妊手術支援を希望する方のためのフォームです。
その他のお問合せは下記からお願いいたします。
https://business.form-mailer.jp/fms/bfa107a14087
 

*は必須項目です
*問い合わせ者と当事者の関係
例:猫山市 生活衛生課 課長
  猫田保健所 所長
      NPO xx猫の会 代表
  本人、本人の長女 等
 
http://
運営している場合のみ記入

(確認用)
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
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日中連絡の取れる電話番号を記入してください。
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
*行政に相談をしましたか?
[ 行政に相談をしましたか? ]で[ はい ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
*ボランティア団体に相談をしましたか?
多頭飼育崩壊は、当事者の力だけで解決することは困難です。まず行政に相談して現状を知ってもらってください。多頭飼育崩壊の無料不妊手術の申請は行政、ボランティア団体、本人または家族の順に優先されます。
[ ボランティア団体に相談をしましたか? ]で[ はい ]が選択されている時、この項目は必須となります。
[ はい ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
持ち家、借家、家の大きさや、部屋割りなど
例:2DKのマンション。2階建ての一戸建て、アパートの3F
*対象猫は
*多頭飼い現場当事者の社会保障等の需給状況
現場の様子や猫の様子が分かる写真を添付してください。
現場の様子や猫の様子が分かる写真を添付してください。
現場の様子や猫の様子が分かる写真を添付してください。
現場の様子や猫の様子が分かる写真を添付してください。
現場の様子や猫の様子が分かる写真を添付してください。
手術を終えた猫を飼い主の元に戻すのか、ボランティアが保護し里親探しを行うのか、計画をご記入ください。
*全頭の手術に当事者の方は同意していますか?あるいは、同意を取ることができますか?
全頭の手術を実施することが必要です。
*どうぶつ基金の無料不妊手術を受ける場合、みみ先カットは必須ですが、当事者の方から同意を取ることができますか?
*どうぶつ基金HPやメディアでボランティアの氏名の公開、現場写真や動画の公開を行うことに同意しますか?(多頭飼い崩壊現場当事者のプライバシー保護には配慮します)
*承認事項
 こちらをご確認ください