いのちの森「水輪」個人宿泊 申込フォーム

<各ステイのご案内> 
  ①ヒーリングステイ (13,200〜15,000円(税抜)/1泊2食付)
  ②養生ステイ (15,000円〜(税抜)/1泊2食付) 長期療養は割引があります。
  ③デトックスステイ (28,000円〜(税抜)/2泊3日4食付 〜1週間 )
  ④デジタルデトックスステイ (15,000円〜(税抜)/1泊2食付)
  ⑤こけ玉グリーンステイ(29,630円〜(税抜)/2泊3日4食付・講習会費・2個分のこけ玉材料費を含む)

 ※お部屋によって料金が異なります。個室料は別途となります。
 ※冬季(10月〜5月)は暖房費として1人1泊当たり別途500円(税抜) かかります。
  ただし、⑤こけ玉ステイについては、1人1泊当たり別途600円(税抜)〜かか
  り、会場の大きさや1棟貸し切りによっては暖房費が違ってきます。

<お申込方法>
◆ホームページでお申込みの方 :以下にご記入の上、送信ください。
◆電話でお申込みの方 :026-239-2630 へおかけください。
◆FAXでお申込みの方 :026-239-2736 へ送信ください。
 
いのちの森「水輪」ホームページ: https://suirin.com
 
催し物・セミナーご参加の方はこちらからお申し込みください。
企画を開催されたい方はこちらからお申し込みください。
希望のステイをお選び下さい。

申込者(氏名)
複数名お申込の方は、代表者の方のお名前をご記入下さい。
申込者(フリガナ)
年齢
性別
住所

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連絡先
- -
メールアドレス
メールアドレスはお間違えのないようにご注意下さい。
※宿泊のご案内メールをお送りしますので、「suirin@suirin.com」からのメールを受信できるように設定をお願い致します。

予約希望日時(チェックイン日)
予約希望日時(チェックアウト日)
チェックイン予約時間
ご予約希望日、到着時間を入力して下さい。
チェックインは15時からになります。
※チェックインが17時以降になる場合には、
 事前のご連絡をお願い致します。
ご希望の部屋タイプ
シングル
ツイン
トリプル
※宿泊状況によりご希望にそえない場合もございますので、あらかじめご了承ください。
予約希望人数(大人)
予約希望人数
予約人数の総数を入力してください。
男女比
ご予約が複数名いらっしゃる場合には、男女比をご記入ください。
例:女性1名、男性1名など
予約希望人数(幼児)
幼児人数
幼児年齢
お子様の年齢をご記入ください。
例:1歳1名、2歳2名など
同伴者氏名①
同伴者氏名②
同伴者氏名③
※同伴者が4名以上いる場合には、一番下の備考欄にご記入をお願い致します。

ランチのご希望はありますか?(お一人1,620円)
ランチご希望日
2日目以降で昼食のご希望がある場合には、ご希望日をお書きください。
食事のアレルギーはありますか?
※お食事の時間は、朝7時半、昼12時、夜18時となります。
アレルギーのある食品名をご記入ください
※卵、小麦など

振込人名義
振込先
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紹介者のお名前
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