もりもり守山プレミアム商品券
取扱い店舗お申込みフォーム

守山市が発行するプレミアム付商品券の取り扱い店を募集しています！
下記のフォームよりお申込みください。
13,000円分の商品券を30,000冊
計390,000,000円分発行（販売）

 事業所登録申込み締切り3月31日
4月1日以降も登録は可能ですが、商品券購入者へ配布するリーフレットには制作の都合上掲載できませんのでご注意ください。

プレミアム付商品券の概要

＜商品券＞　　
1冊13,000円分（1,000円券×13枚）を10,000円で販売（プレミアム率30%）
＜内　訳＞　　
①共通券　5,000円
②小型飲食店専用券　4,000円
③小型小売り・サービス店専用券　 4,000円
＜発行総額＞
3億9千万円（30,000冊）
＜販売方法＞
守山市内在住者を対象にWEBまたは窓口申込み
1人１冊まで申込可能（3月中旬申込み受付開始予定）
※申込者多数の場合は抽選
＜販売場所＞
当選通知に記載の期間に市内施設にて販売
＜使用期間＞
2026年5月1日（金）〜2026年7月31日（金）
＜使用場所＞
商品券取扱登録店舗のみ

取扱店舗募集の概要

＜対　象＞
守山市内の一般消費者向け店舗
但し、本事業の目的に適当でない業種はお断りする場合があります。
（不動産業、チケット販売（商品券等）、パチンコ店、風俗営業店など）
＜申込方法＞
登録専用フォームまたは登録申請書を守山商工会議所へ提出ください
＜使用制限＞
本商品券の交換又は売買、現金との交換はできません。また、お釣りの取扱はできません。
換金性の高いもの(商品券·ビール券·図書券·文具券·ギフト券などの各種商品券、切手·印紙·プリペイドカード·たばこなど)、公共料金、債務の支払い、その他取扱店が指定した商品には利用できません。商品券の再流通はできません。
＜手数料＞
登録手数料、換金手数料等は一切かかりません
＜換金申請期間＞
2026年5月7日（木）〜2026年8月25日（火）※期限後は換金不可
＜換金方法＞
振込みまたは現金（10万円以上の換金申請は振込みに限る）
①振込の場合（１事業所1か月２回を限度とする）
商品券取扱事業所が換金申請期間内に守山商工会議所窓口に該当商品券を持参し、換金申請を行い、5営業日以内に当該事業所が事前に届出た指定口座に振込みます。
②現金受け取りの場合
累計金額が100,000円以下の場合のみ対応します。商品券取扱事業所が事前に申請頂き、換金準備が出来次第(換金依頼日より5営業日以内)使用済み商品券をご持参の上、守山商工会議所にお越し下さい。
取扱店募集要項
取扱店募集要項同意について
上記の取扱店募集要項を必ずお読みいただいた上で登録申請を行ってください。
登録店舗情報
入力いただいた情報はHPやリーフレットには掲載されます。

店舗名
一般の方がわかる名称（店舗名）で記載してください。
（記載例：守山商店、スーパー守山、〇〇商店 守山店　など）
店舗名（ふりがな）
全角かなで記載
（記載例：もりやましょうてん）
店舗住所
店舗の住所を守山市から記載してください。
電話番号
半角ハイフン入れる（記載例：077-582-2425）
HP・SNS等のURL
ＨＰ、ＳＮＳ等ＵＲＬを一つだけ記載ください。
業種
主となる事業を一つ選んでください。
主な取り扱い品もしくは主なサービス内容
（記載例：食料品・日用品販売）
店舗区分
大型店舗は共通券のみのお取扱いとなります。
（大型店舗）

小型店舗に該当しない店舗、および大会社の加盟店舗

※ただし、大会社の加盟店舗であっても、事業所登記（個人の場合は申告地）が守山市内にある場合は小型店舗として扱う。

（大型店舗以外）

中小企業基本法に定める「飲食」「小売」「サービス」等に該当する事業者。会社法で定める大会社の子会社に該当する場合は対象外とする。

連絡用事業所情報
ここからの情報はHPやリーフレットには掲載されません。
代表者名
（記載例：代表取締役 守山太郎）
代表者名（ふりがな）
（記載例：もりやまたろう）
担当者名
（記載例：守山一郎）
担当者名（ふりがな）
（記載例：もりやまいちろう）
ご担当者連絡先
ご担当者様と連絡の取れる電話番号を記載してください
（記載例：090-0000-0000）
メールアドレス
ご担当者様のメールアドレスをご記載ください
ＦＡＸ番号
（記載例：077-582-1551）
コピーライト(例：© Example Co.,Ltd.)　が入ります