お問い合わせフォーム

お問い合わせに関しては下記フォームをご利用ください。

内容によりお返事を差し上げられない場合、または、お返事にお時間をいただく場合があります。
※土・日・祝日にいただいたお問い合わせは翌営業日以降の受付となります。
※17時以降にいただいたお問い合わせは翌営業日以降の受付となります。

お名前
フリガナ
電話番号
-
-
メールアドレス
企業名
住所
郵便番号
-




支援希望エリア
希望サービスを選択してください　※複数選択可
◆医療機関・介護事業所向け
　その他の場合
◆薬局向け
　その他の場合
◆保険者向け
　その他の場合
◆お問い合わせ内容
お問い合わせに対する回答方法
個人情報の取扱いへの同意
※個人情報の取り扱いについて
・お客様の個人情報は厳重に取り扱い、お問い合わせ対応および当社からの情報提供を
　目的として利用させていただきます。
・個人情報の取り扱いにおきましては、当社プライバシーポリシーをご確認ください。
　https://www.sugi-hd.co.jp/privacypolicy/index.html