第24回富山テレビACTクラブ賞エントリー

【目的】
明日の富山の発展をめざして活躍している個人、又は団体を表彰・支援し、以て夢ある住みよい郷土づくりに寄与する


エントリーテーマ
※目的に添ったテーマ
氏名(団体名)
住所
郵便番号
-




連絡先
-
-
Eメールアドレス
簡単な経歴
推薦理由
活性化への寄与

ここよりご推薦者(団体)様の情報をご記入下さい。
ご推薦者(団体)住所
郵便番号
-




ご推薦者(団体)連絡先
-
-
ご推薦者(団体)Eメールアドレス