3月27日(金)開催「デザインの世界に触れてみよう」参加申込み
申込み締切:3月18日(水)
抽選結果のご連絡:3月19日(木)
1-1.参加者氏名
名前の姓
名前の名
1-2.参加者氏名フリガナ(全角カタカナ)
名前の姓
名前の名
2.性別
男性
女性
3.生年月日
当選した方については、事務局負担にて保険に加入いたします。日付に誤りがあると、保険を利用できない場合がありますので、ご注意ください。
3.生年月日の年
年
3.生年月日の月
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月
3.生年月日の日
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30
31
日
4.学校名
4.学校名
5.学年
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
6.お申込みの理由
このイベントをつうじて体験したいことなど書いてください。
※300文字以内
6.お申込みの理由
7.当日のスマホ持参可否について
持参できる
持参できない(レンタルを希望する)
8.電話番号
8.電話番号
9-1.保護者氏名 ※緊急の場合にご連絡するためお伺いしています。
イベントへは、保護者の方はご参加いただけません。
名前の姓
名前の名
9-2.保護者氏名フリガナ(全角カタカナ)
名前の姓
名前の名
10.緊急連絡先
10.緊急連絡先
11.メールアドレス
11.メールアドレス
11.メールアドレスの確認用
※半角英数字の"0"と"o"、"1"と"I"等の入力にご注意ください。
12.住所
郵便番号
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
13.本イベントを知ったきっかけを教えてください。
FIFサイト
FIFのFacebook
検索サイト(Google、Yahoo等)
ニュース情報サイト
メルマガ
チラシ
学校からの案内(チラシ)
プレスリリース
フューチャー株式会社の社員による紹介
友人・知人の紹介
CANVAS
こくちーず
こどもスマイルムーブメントのサイト
サードニュース
その他
14.キャンセル待ちを希望しますか
繰り上げ当選のご連絡はメール、携帯電話へのご連絡などを予定しております。
はい
いいえ
15.通信欄
15.通信欄
個人情報の取扱いへの同意
【参加希望の皆様、保護者の方へ】
ご回答いただいた個人情報(以下「個人情報」といいます)はフューチャー イノベーション フォーラム(以下「FIF」)が個人情報保護法に基づき適正に管理し、当イベントの実施またはご連絡、お問い合わせ・ご相談にお答えすること、FIFが今後行うイベントに関する情報のご案内、サービスの改善、その他これらの業務上必要な範囲でのみ利用いたします。また上記目的のため、FIFの運営事務局をおくフューチャー株式会社とグループ会社のフューチャーアーキテクト株式会社、およびイベントの開催に共催するキュリオシティ株式会社との間で個人情報(参加者氏名、フリガナ、性別、生年月日、学校名、学年)を共同利用します 。
共同利用する個人情報の管理責任は、下記に記載する個人データの管理責任者となります。
加えて、イベント開催中に不測の事態が生じ、保険適用が必要となった際には円滑な対応のため、株式会社東京海上日動パートナーズTOKIOにオンラインストレージ経由で参加者情報(氏名・生年月日)を提供いたします。
なお当日は、新聞やテレビなどの取材が入り、開催の様子が報道される場合があります。また当日の写真・動画等は当フォーラムおよび、共催企業、開催協力・後援団体の業務(ウェブサイト、活動報告冊子をはじめテレビ等への掲載、放送を含むメディアへの掲載等)で使用させていただく場合があります。
以上にご同意の上、個人情報をご提供いただけない場合には、当イベントにご参加いただくことができませんのでご了承くださいますようお願い申し上げます。
◆フューチャー イノベーション フォーラムの個人情報保護方針(プライバシーポリシー)および幹事会社の代表者氏名は、当フォーラムのホームページ(
https://www.fif.jp/privacy/
)をご覧ください。個人情報の開示、訂正、追加、削除等を希望される場合には、下記宛にご連絡ください。
◆個人データの管理責任者及び連絡先
フューチャー イノベーション フォーラム事務局(フューチャー株式会社内) 吉川千尋(FIF2026年度実行委員長)
〒141-0032 東京都品川区大崎1-2-2 アートヴィレッジ大崎セントラルタワー15階
TEL:03-5740-5817(祝休日を除く 10:00~17:00) FAX:03-5740-5843 e-mail:
forum@future.co.jp
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