◆北里大学 薬友会 お問い合わせフォーム

北里大学薬友会のお問い合わせフォームです。
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＜北里大学薬友会事務局＞

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薬友会との関係
薬友会会員で北里教職員の方は「薬友会会員」を選択してください。
卒業年（西暦）＋卒業学科
薬友会会員の方は卒業年を半角数字4桁で、卒業学科を半角アルファベット2文字（PP,PT,PL）で続けて記入してください。
記入例：1986PP
◆参考
　PP：薬学科
　PT：製薬学科
　PL：薬科学科・生命創薬科学科
その他の詳細
上記、薬友会との関係で「その他」を選択した方は詳細をご記入ください。
連絡区分
変更項目
下記の項目について変更されたものがあればチェックを入れたうえで次の項目に記入してください。
上記に関する内容をご記入下さい。

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