転居のお手続き(転居先住所がお決まりの方)
お引越しによる各種お手続きが必要な方は、以下受付フォームに必要情報をご入力いただければ順次弊社担当よりご連絡を差し上げます。
引っ越しシーズンの2月~4月はお電話が集中しますので、前もって受付フォームへお申し出いただくと、ご案内やお手続きがスムーズに進められます。
お客さま情報の入力
お名前(漢字)
名前の姓
名前の名
例:山田 太郎
お名前(フリガナ)
名前の姓
名前の名
例:ヤマダ タロウ
現住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
※部屋番号まで入力してください
Japan
住居形態
戸建て住宅
集合住宅
ご登録のお電話番号
ご登録のお電話番号
※ハイフン"-"無しで入力してください。例:0306***0***
ご連絡希望のお電話番号
ご連絡希望のお電話番号
※ハイフン"-"無しで入力してください。例:0306***0***
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
例:****@***.itscom.net
転居先の住居種類
戸建て住宅
集合住宅
転居先住所
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
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長野県
岐阜県
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京都府
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その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
※部屋番号まで入力してください
Japan
※ご住所によっては弊社回線を引き込みできない場合もございます。
お引っ越し予定日
お引っ越し予定日の年
年
お引っ越し予定日の月
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月
お引っ越し予定日の日
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30
31
日
※
現在ご利用中の変更・ご解約対象サービス
ケーブルテレビ
加入している
加入していない
【ケーブルテレビ】加入しているを選択された方は、お引っ越し後のご希望を選択して下さい
継続
解約
インターネット
加入している
加入していない
【インターネット】加入しているを選択された方は、お引っ越し後のご希望を選択して下さい
継続
解約
電話(1回線目)
加入している
加入していない
迷惑電話自動ブロックオプション
利用する ※既にご利用中で、引き続きご利用予定の方もこちらを選択ください。
利用しない ※電話サービス自体のご利用予定がない方もこちらを選択ください。
上記【迷惑電話自動ブロックオプション】ご利用に当たっての同意
以下(1)~(3)に同意いただけない場合、本サービスはお申込みいただくことができません。
(1)本サービスでは、本サービスの利用者宛てにかかってきた全ての通話について、迷惑電話かどうかを自動的に判定します。ただし、全ての迷惑電話の正確な判定を保証するものではありません。
(2)迷惑電話データベースの情報精度向上を目的に、利用者ごとに集計した以下の情報を1回/日の頻度でトビラシステムズ株式会社に提供します。
【トビラシステムズ株式会社に提供する情報】
●通話ごとの情報
サービスの標準ブロックリストにある電話番号又は利用者が着信拒否を設定したお客様指定ブロックリストから利用者の固定電話にかかってきた通話についての次の情報
①発信日時
②発信元電話番号(非通知等の場合はその旨)
③本サービスによって着信を拒否・許可した状況
④通話時間
●利用者ごとの情報
⑤利用者の固定電話の電話番号(下4ケタは隠蔽)
⑥その日の着信回数(発信番号通知・非通知別)
(3)契約者と利用者が異なる場合、上記情報提供がなされることについて契約者は利用者に説明します。
同意する
前項で迷惑電話自動ブロックオプションを「利用しない」を選択している
着信転送オプション
利用する ※既にご利用中で、引き続きご利用予定の方もこちらを選択ください。
利用しない ※電話サービス自体のご利用予定がない方もこちらを選択ください。
【電話】加入しているを選択された方は、お引っ越し後のご希望を選択して下さい
継続
解約
※ご解約対象サービスが未定の方は、下記にチェックをお願いいたします。
未定
引っ越し先インターネット回線のご状況
未定、または他社回線をご検討
他社回線をお申込み
お電話でお申し込みの方
0120-109199
受付時間 平日・土・日・祝日 9:30~18:00
ご入力いただいたお客様の個人情報は、お手続きに必要なご案内と、個人が識別・特定できないように加工した統計資料の作成に利用いたします。それ以外の目的では使用いたしません。また、当社の
「個人情報保護方針」および「個人情報の取り扱いについて」
に基づき適正に取り扱います。
本登録システムは株式会社フューチャースピリッツのシステム「Form Mailer」を利用しており、送信されたデータは暗号化された通信(SSL)で保護されています。
個人情報の取扱いへの同意
ご入力いただきましたお客さまの個人情報は、このお問合せにご回答するために利用いたします。また、当社の「個人情報保護方針」および「個人情報の取り扱いについて」[http://www.itscom.net/info/privacy/]に基づき適正に取り扱います。
本登録システムは株式会社フューチャースピリッツのシステム「Form Mailer」を利用しており、送信されたデータは暗号化された通信(SSL)で保護されています。
同意する
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