９月２６日(木)「全会員交流会」申込フォーム

参加者情報を以下にご入力願います。

★事業所名

事業所名ふりがな

★参加者役職名

★参加者氏名

参加者氏名ふりがな

参加者メールアドレス

★電話番号

-

FAX番号

-

★主たる業種

※貴社事業内容に最も当てはまるものを1つ選んでください。

※上記項目で「その他」を選択した方のみ、業種を簡潔にご記入ください。

※「～業」という形式にて15字以内でご記入ください　（例）広告代理業
　→システムの都合上、文字数をオーバーすると「30文字以内で～」と表示されますが15文字以内でお願いします。

★自社ＰＲ

※１５０字以内でお書きください。
※文字数を大幅に超えてご入力された場合は事務局で修正させていただく場合がございます。
※名簿標記の際、改行は適宜削除されます（箇条書きになりません）

★自社の得意分野

※100字以内でお書きください。（システムの都合上、文字数をオーバーすると「200文字以内で～」と表示されますが100文字以内でお願いします）
※文字数を大幅に超えた入力があった場合は事務局で修正させていただく場合がございます。
※名簿標記の際、改行は適宜削除されます（箇条書きになりません）

★他社との連携希望内容

※100字以内でお書きください。（システムの都合上、文字数をオーバーすると「200文字以内で～」と表示されますが100文字以内でお願いします）
※文字数を大幅に超えた入力があった場合は事務局で修正させていただく場合がございます。
※名簿標記の際、改行は適宜削除されます（箇条書きになりません）

交流会情報のメール配信について

受け取る

受け取らない

※当所主催交流会の情報を開催決定時にメール配信しております。ご入力いただいたメールアドレスへと配信希望される場合には「受け取る」を、希望されない場合には「受け取らない」を選択してください。

★参加者の名刺データ（表面のみ）を添付してください。

※お送りいただいた名刺データは、交流会終了後にお送りするアンケートにご回答いただいた方に名刺データ付の参加者名簿としてご提供しますので予めご了承ください。
※名刺データはJPEGまたはPDFファイルで添付してください（上限５MB・イラストレータ不可）。
※掲載枠の都合上、名刺は表面のみの掲載とさせていただきます。

※申込担当者が参加者と異なる場合には担当者情報を以下にご入力願います。
（参加者と申込担当者が同一の場合には未記入で結構です）

担当者役職名

担当者氏名

担当者氏名ふりがな

担当者メールアドレス

＜今後の事業に活かすため下記アンケートへご協力ください＞

本交流会を何でお知りになりましたか？

ダイレクトメール（郵送チラシ）

交流会メールマガジン

入会窓口担当者からのお知らせ

その他

※上記項目で「その他」を選択した方は下記にご記入ください

（アンケート）開催を希望する交流会のテーマや企画内容がございましたらご入力ください。

（アンケート）その他、交流会事業へのご意見・ご要望などがございましたらご入力ください。

※上記フォームにご入力いただいた情報は、交流会開催に際して皆様に配布する名札や参加者名簿へと掲載・配布するほか、当所からの各種連絡・情報提供、および運営上必要な範囲で使用することがございますので、予めご了承の上ご入力をお願いいたします。

※開催時に撮影した写真を当所ホームページや月報誌などで公開する場合があります。

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