SIM短期集中スカイプ英会話　無料体験レッスン予約フォーム

・無料体験レッスンの予約をご希望の方は、必ず氏名・電子メールアドレス・電話番号・郵便番号・住所・スカイプネーム、その他必須項目を入力して下さい。

・ご質問のある方は、一番下の質問欄にご記入願います。（ご質問のみでも必須項目の入力は必要となります。）

*は必須項目です
*性別
才
※その他の場合、できるだけ具体的に下記にご入力願います。
※受講予定者が20歳未満の場合、必ずご記入願います。

(確認用)
※お手数ですがエラー防止のため2度同じモノを入力願います。
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
※日本全国で生徒募集受付中です！
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※一番繋がりやすい電話番号をご記入願います。（携帯電話可能）
※まだスカイプ登録がお済みでない方は、「未登録」と入力願います。何も入力しないと先に進めません。
*英会話レベル
入門レベル初級レベル準中級レベル中級レベル上級レベル
一つ選択
英検の合格級
3級準2級2級準1級1級
既に合格した一番上の級
※未受験または英検3級未満は選択しなくとも結構です
TOEICスコア：総合得点
400点台500点台600点台700点台800点以上
既に取得したスコア
※未受験または400点未満は選択しなくとも結構です
*講師の国籍
外国人日本人どちらでもOK
一つを選択
※入門・初級者の方には、最初は日本人講師をお勧めします。
英語での会話にある程度慣れてきた段階で外国人講師に切り換えるとスムーズに上達できます。
*ご希望講師の性別（異性を選択することも可能）
希望レッスン内容
ご希望のレッスン内容をひとつだけ選択して下さい。
希望するレッスン内容がリストにない場合には、「その他カスタマイズ希望」を選択して下さい。
更にご希望のレッスン内容を具体的に下の欄に記載願います。
記入例：
１）洋画をオリジナルの英語で聴き取りたい
２）海外ロングステイ（タイ）の為の日常生活会話
３）英語での会議参加（TV会議システムなど）
４）英語スピーチ原稿のプルーフリード
５）インド人英語の聴き取り訓練
※1時間毎に10分程度の休憩を入れられます
※食事の時間として30分〜1時間程度の休憩を入れられます
※大よその日数または期間を選択願います。後で変更可能です。
※合計12時間以上の受講が必須となります
※体験後または受講開始後に変更することも可能です
※21時間以上を希望する場合には希望時間数を下記に入力願います
時間位を予定
※25時間位、30時間位などと大よその予定時間数で結構です
月 日
※最短で本日より１週間後にレギュラーレッスン受講開始が可能です。その前に体験レッスンを受講する必要があります。
※開始日はご希望に添えない場合もございますので予めご了承願います。
※後で変更も可能です。その他をご希望の場合、下記に具体的なご希望を入力願います。
希望の曜日と開始時間（週1回でも第3希望まで選択）
週4回以上の受講を希望の場合のみ第4希望と第5希望を選択願います。
※第３希望まですべて、曜日と時間帯を選択しないと次に進めません。
第2希望以降設定できない場合には「希望しない」を選んで下さい。
 
※体験レッスンもご選択曜日と時間帯に実施いたします。
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