第94回日本消化器内視鏡技師学会

企業展示申込み

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貴社名
略称とせず、正式名称をご記入ください。「・」や半角スペースなどご注意ください。
貴社名ふりがな
「株式会社」「有限会社」等の法人格は省略の上、ひらがなでご入力ください。
ご請求書宛名（〇〇〇 御中）
電子請求書をご登録のメールアドレス宛にPDFデータでお送りいたします。
請求書送付先が申込者以外の場合は、「備考欄」に送付先のメールアドレスと氏名をご入力ください。
ご請求書宛名
貴社名と異なる場合のみご入力ください。
御中
部課名
担当者名
姓と名の間は1文字空けてご入力ください。
メールアドレス
郵便番号
ハイフン（-）を含めてご入力ください。
住所
電話番号1
-
-
携帯電話または固定電話どちらでも可
電話番号2
-
-
携帯電話または固定電話どちらでも可
備考欄
ご連絡がありましたらご入力ください。
搬入方法・特別装飾の予定
搬入予定日
設営時間（分）
分
特別装飾の予定
特別装飾施工　会社名・担当者名・メールアドレス
特別装飾を施工される会社がお決まりの際はご入力ください。
搬入方法の予定
複数選択可
普通車の台数
予定台数を半角数字でご入力ください。
台
2tトラックの台数
予定台数を半角数字でご入力ください。
台
4tトラックの台数
予定台数を半角数字でご入力ください。
台
主な展示品目
出展品目
ご出展予定の品目でも構いません。
薬事未承認品出展の有無
基礎小間備品のお申し込み（無料）
バックパネル（蛍光灯なし）
展示机（白布なし）
1小間につき1本まで申込み可（サイズ：W1,800 mm × D600 mm × H700 mm）
椅子
ご希望の際は事前にお申し込みください。
社名板
社名板へ掲載の社名
（株）・（有）等の略称で統一いたします。
オプション備品のお申し込み（有料）
お申し込みいただいた内容をもとに、後日お見積書をメールでお送りいたします。
オプション備品のご請求書については、会期終了後に運営事務局（株）学会サービスよりお送りいたします。
スポットライト
白布
電力使用
会期当日の追加はお受け出来かねますので、ご希望の際は事前にお申し込みください。
コンセントの数量
コンセントタイプ：2Ｐ（2ピン）コンセント、差し込み口2くち
コンセント1個につき1.5Kwまで対応可
※コンセントの数量に対して、申込みの使用電力量が超過している場合は、コンセントを追加させていただきます。会期前にお送りするオプション費見積書にてご確認ください。

使用電力量（予定）Kw
0.5kw毎のお申し込みとなります。
電力目安：PC1台で約0.1Kw程度となります。
使用電力量（予定）Kw
0.5kw毎のお申し込みとなります。
ご要望欄
上記以外の備品レンタルのご希望がありましたらご入力ください。
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