国立科学博物館(外部サイトを利用しています)

【オンライン型】かはくスクールプログラム_申込みフォーム

こちらのフォームは国立科学博物館がオンラインで行う「かはくスクールプログラム【オンライン型】」のお申込みに当たってご希望を伺うためのものです。
オンライン型プログラムは月曜日~金曜日(祝日を除く)の9:30~16:00で実施しております。

※留意事項

・ 申込みは学校団体等の教職員が行ってください。
・ 本プログラムは児童生徒のみによる参加はできません。
 プログラムの進行時に教員のサポート(児童生徒への声掛け等)が必要となりますので、必ず、学校の教員が参加するようにしてく ださい。
・ これによって予約が成立するものではありません。
・ オンライン型プログラムを行うための機器、ネットワーク等につきましては各校で手配をお願いいたします。また、オンラインの接続等にかかる経費につきましては、各校にご負担いただきます。
・ プログラムを受ける会場(教室や多目的室等)に、接続用PCと、プロジェクタとスクリーン等大画面をご準備ください。
・ ウェブ会議システムはZoomを使用します。
・ 館内での記録のためレコーディングいたします。
・ 広報で使用する際は別途ご相談いたします。
・ 事前に国立科学博物館の担当者と打ち合わせ及び接続テスト(15分程度)が必要です。
 接続テストは、当日プログラムを行う環境と同じ状況下で行うようにしてください。

予約をされた場合においても、諸情勢により、急遽、本プログラムを実施できない場合がありますので、ご承知おきの上、お申し込みください。


学校名
正式名称でご記載ください。
学校名(ふりがな)
学校種別
その他の場合、ご記入ください
学年
年生
※複数学年の場合、連続した数字でご記入ください。
 例:12(1年生と2年生が同時に参加する場合)
 また、学年毎の人数内訳を以下にご記入ください。
実施人数(児童生徒)
※合計人数をこちらにご記入ください。
複数学年の場合、学年ごとの人数内訳をご記入ください。
例 3年生(1学級)35名、4年生(1学級)35名
利用目的
「その他」の場合は具体的にお聞かせください。
希望プログラム
プログラム実施希望日
プログラム開始希望時刻
・プログラムの実施時間は45分間(生態系のバランスは50分間)です。
・複数回に分けての実施を希望する場合、お手数ですが別々にお申込みください。(1日2回まで)
9:30~16:00の間で、希望開始時刻を記入してください。
例 14:05 
事前打ち合わせ(接続テスト)希望日及び希望時間記入欄
事前打ち合わせを希望される日時(月~金(祝日除く)、9:30-16:30終了まで)をご記入ください。
(3件程度ご希望日時の記載をお願いします。)
また、事前打ち合わせは15分程度を予定しております。
記入例 第1希望〇月〇日16:00-16:15、第2希望〇月〇日10:00-10:15、第3希望〇月〇日13:30-13:45
担当者氏名
学校所在地
郵便番号
-




学校電話番号
市外局番からハイフンを入れて記入してください。
記入例 03-〇〇〇〇-〇〇〇〇
メールアドレス
※ドメイン(@kahaku.go.jp)からのメールを受信できるようにご設定ください。
(任意アンケート)かはくスクールプログラムをどちらで知りましたか?
(任意アンケート)オンラインスクールプログラムの前後に、国立科学博物館への来館予定はありますか?
(来館予定がある場合)ご来館はいつ頃を予定していますか?