【夏合宿2025】参加確認書

夏期強化合宿の参加確認書です。食べ物アレルギーや緊急時の連絡先等の登録をお願い致します。
アレルギー等が無い方も、参加者される方は、必ずご回答ください。
回答期限：7月15日（火）まで　※期日厳守でお願いいたします。

 ■日程
①2025年7月23日(水) ～ 7月25日(金) ＜2泊3日＞
WINDYS・BLAZES Jr・三鷹Shinys Jr・多摩Daysis Jr・
調布M☆rettes JADE/AMBER/JADE Jr
K-SPARKS MAGIC/MELODY

②2025年7月25日(金) ～ 7月27日(日) ＜2泊3日＞
BLAZES・F!リーダース戸塚・藤沢M✰rettes・横浜武道館・K-SPARKS RUBY

■会場
s_pl@tt FUJISUPARK（エスプラットフジスパーク）
〒417-0801 静岡県富士市大淵325-5



チーム名
参加者氏名
メールアドレス
お申し込みいただいた内容を返信いたします。
お間違えのないよう記載してください。
住所





緊急連絡先
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合宿中に緊急時にご連絡する場合に使用いたします。
連絡がつきやすい保護者の方の連絡先をお知らせください。
保護者氏名
食べ物アレルギーの有無
食べ物アレルギー「ある」と回答いただいた方は、詳細をご記入ください。
食べ物アレルギーの詳細
アレルギーがある場合、その品目と対処方法について記載してください。
ない場合は、「なし」と記載してください。
生活を行う上で注意が必要なこと（食べ物アレルギー以外）
食べ物以外のアレルギーで配慮が必要なものや生活を行う上で注意が必要な事項がありましたら、
ご記入下さい。特にない場合は「なし」とご記入ください。
薬の服用の有無
薬の服用(薬の常備）がある場合は、必ずご記入下さい。
服用については、原則、自己管理となります。
お子様に服用方法などを必ずお伝えください。特にない方は「なし」とご記入ください。
車（バス）酔いについて
バス（車）酔いについて、酔い止めの服用等、ご記入下さい。
酔い止めの服用については、原則自己管理でお願いいたします。
特にない方は、記載不要です。
備考
その他、合宿についてご連絡事項があれば記載してください。
◆合宿参加同意書◆
夏期強化合宿に参加するに際し、合宿の目的・内容・注意事項を理解し、以下の通り同意いたします。

1. 合宿中の安全には十分配慮いたしますが、万一の事故やケガ・病気等に対し、主催者の指示に従うことに同意します。
 2. 合宿期間中は指導者・引率者の指示に従い、規律を守って行動することを誓います。
 3. 持病・アレルギーなどがある場合には事前に申告し、必要な対応を主催者と協議します。
 4. 主催者が撮影した写真・動画については、活動記録や広報資料として使用される可能性があることに同意します。
 5. 万一の事故・トラブル等については、主催者が加入する保険の範囲内で対応することに同意します。
6.合宿参加時時点で体調に不安が無く、下記の症状や診断がないかを確認した上で、参加いたします。
(新型コロナウイルス・インフルエンザ・ノロウィルス・リンゴ病・百日咳・アタマジラミ・アデノウィルス等の感染症)