住まいWeb申込フォーム

このフォームは大分大学の合格者(新入生)、在校生向けの住まい申込フォームとなります。

合格者(新入生)・在校生共通【Web申込フォームの入力について】
①WEBでの申し込みを行う前に、ご希望のお部屋の空室状況を必ず確認してください。
※混雑時には、空室状況の更新に時間を要することがありますので、電話等でご確認ください。
TEL:0120-66-8949
②入居申込の契約者→学生本人・連帯保証人→保護者となります。
③以下の項目は契約時に必要になりますので、間違いのないように入力ください。
④以下の項目は契約情報につき虚偽がある時は申込(契約)をお断りする場合があります。
⑤アパートによっては連帯保証人が2名必要な場合があり、その際は追って連絡させていただきます。
⑥申込は生協からの連絡をもって確定となります。


必ずお読みいただき承諾の上、申込ください。
ご承諾いただけましたら下記のチェックボックスにチェックをお願いいたします。
正式申込(契約)を受付後、契約書類を郵送いたしますので、「契約のご案内」記載の期日までに所定の手続きをお願いいたします。なお物件の変更、キャンセルはできません。

承諾確認
区分
メールアドレス
物件名
部屋番号
出身高校

契約者情報入力欄

契約者氏名
契約者フリガナ
性別
学部
生年月日
所属
契約者現住所
郵便番号
-




契約者携帯電話番号
-
-
保護者携帯電話番号
-
-

連帯保証人情報入力欄

連帯保証人氏名
連帯保証人フリガナ
契約者との続柄
連帯保証人生年月日
連帯保証人現住所
郵便番号
-




連帯保証人自宅電話番号
-
-
連帯保証人携帯電話番号
-
-
勤務先
担当業務(職種)
勤続年数
勤務先住所
郵便番号
-




勤務先電話番号
-
-