宇都宮ブレックス キッズモチベーションプロジェクト申込み

申込み後、1週間以内に担当者からご連絡を差し上げます。
下記、注意事項を確認していただき、全てご入力をお願いします。

【注意事項】
■訪問回数は単年度に1回とさせていただきます。
■訪問先によるコーチ・チアリーダーの指名はできませんので予めご了承ください。

※選手の参加はございません。
■バスケットボール体験・チアダンス体験の両方を実施する場合は2コマ分の授業時間をご用意ください。

※バスケ体験のみを希望する場合は1コマの実施、2コマの実施どちらでも可能です。
※チアダンス体験のみを希望する場合は1コマで実施をさせていただきます。
■保護者様の参加も可能です。保護者参加者人数の欄にご記載ください。
※参加せず見学のみの場合はその旨、備考欄にご記載ください。

■スクールコーチ・チアリーダーとの日程調整が必要となりますので、希望日時を複数日ご提出ください。希望日に実施できない場合もございますので予めご了承下さい。
■イベントの最中に怪我をした場合、各チーム及び個人の自己責任となりますので予めご了承下さい。安全を考慮して、スポーツ保険への加入をお勧め致します。
■申込者側のメールの設定(ドメイン指定)やメールアドレスの入力間違いにより、こちらからの返信メールが受信できない場合がございますので設定のご確認をお願いいたします。
■申し込み完了後、basket_school@tochigibrex.jpから申込完了のメールをお送りいたします。受信できるようにドメイン指定等は解除をお願いします。


訪問学校名
実施会場
会場所在地
担当者名
フリガナ
対象学年
児童参加人数
保護者参加人数
学校連絡先
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緊急連絡先
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メールアドレス
訪問希望日時(第一希望)
例:◯月〇〇日13:00~14:00
※第3希望まで全てご入力ください
※実施時間は最大2時間まで(授業2コマ分)
訪問希望(第二希望)
訪問希望(第三希望)
希望内容
使用できるボールの数
バスケット体験で使用できるボールの数をご入力ください。
バスケットボールの数が足りない場合、体育館で利用できるボールで代用することもできます。(ドッジボール用のボールなど)
使用できるボールの数
バスケット体験で使用できるボールの数をご入力ください。
バスケットボールの数が足りない場合、体育館で利用できるボールで代用することもできます。(ドッジボール用のボールなど)
使用できるボールの数
バスケット体験で使用できるボールの数をご入力ください。
バスケットボールの数が足りない場合、体育館で利用できるボールで代用することもできます。(ドッジボール用のボールなど)
講師用の控室の有無
着替え等で利用させていただきます。
宇都宮ブレックス公式SNSへの写真掲載の可否
写真掲載が可能の場合、児童の集合写真や、キッズモチベーション活動時の写真を宇都宮ブレックスの公式SNSに掲載する可能性があります。
備考