2027年春　ドイツ語研修 申込フォーム

2027年春　ハイデルベルクで学ぶ、ドイツ語研修プログラム（F+U Academy of Languages）のお申込みフォームです。
以下の項目に入力をいただき送信してください。


■宿泊タイプの希望
渡航者情報
渡航者情報
■名前
■名前（カナ）
■ローマ字名
※有効なパスポートをお持ちの場合は、パスポート表記のローマ字名をご入力ください。
■メールアドレス
※渡航中を含め、参加者ご本人様に連絡が取れるメールアドレスをご記入ください。
■国籍
■所属大学
■学部・学科
■学年
■旅券（パスポート）について
パスポートの写真ページの画像をアップロードしてください
■性別
■生年月日
年
月
日
■住所
郵便番号
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■固定電話（ご自宅）
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■携帯電話
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ドイツ語レベル
■現在のドイツ語レベル ※CEFR基準レベル
※CEFR基準によるドイツ語習熟度レベル
■ドイツ語の学習歴についてお書きください　※学習期間、学習方法など
渡航中の連絡先（日本のご家族）
■名前
■続柄
■住所（渡航者と違う場合のみご入力ください。）
郵便番号
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■固定電話（ご自宅）
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■携帯電話
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■メールアドレス
※日本のご家族に連絡を取る場合のメールアドレスをご記入ください。
健康・アレルギーに関する質問事項

●アレルギー（動物、食品、その他）がありますか？
アレルギーの対象となる物・症状などをご入力ください。
●動物アレルギーがありますか？
●喫煙の有無
●研修受け入れ機関が知っておくべき健康に関する事柄（既往症、学習障害など）がありますか？
詳細を以下にご入力ください。
確認事項への同意
■ 研修参加にあたっては、プログラムの主旨、旅行条件・取消の規定をよく理解した上で、お申込みいただきます。
個人情報の取扱いへの同意
※ご入力いただいた情報は、申込者及びご家族・日本の所属大学、UTS国際教育センターとの連絡、及び研修実施校や航空会社への研修・旅行手配のためのみに使用されます。