広島城北中・高等学校 学校見学申し込みフォーム

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必須項目以外の項目は空欄のままでも構いません。


中学校・高等学校の選択
見学希望日時(第1希望)
※日曜・祝日は休校のため見学できません。
時刻
時から
(約1時間をお見込みください)
見学希望日時(第2希望)
※日曜・祝日は休校のため見学できません。
時刻
時から
生徒名
(例:城北 太郎)
保護者名
(例:城北 一郎)
ご住所

-



お電話番号
- -
(例:082-229-0111)
学校名
(例)〇〇市立△△小学校
学年
メールアドレス
※携帯電話のメールアドレスでは、自動返信の申込み完了メールが届かない場合があります。
パソコンのメールアドレスを登録いただくか、「@hiroshimajohoku.ed.jp」ドメインからの受信を許可してください。
お申込み後しばらく経っても申込み完了メールが届かない場合は、確認のため本校までご連絡ください。

※本メール送信後2、3日経過しても本校から連絡がないときは、お電話でお問い合わせください。


よろしければ、以下のアンケートにご協力お願いいたします。

1. 本校のどのようなところに興味をもたれましたか。(複数回答可)
2. 本校をどのようにしてお知りになられましたか。
3 塾に通っていますか
塾名

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※記載された個人情報は、資料送付のために利用し、それ以外の目的では利用しません。