【先着】12/20　【たまろくとウィーク特別イベント】清瀬市と東久留米市の歴史をふりかえろう‼

注意事項の確認
・参加者全員分の申込が必要です。3人まで同時に申込できます。
・小学生は保護者と一緒にお申込みください。
代表者（1人目）　名前
代表者（1人目）　フリガナ
代表者（1人目）　学年・年代
小学生以下の方は代表者にはなれません。
2人目以降に入力してください。
在住
連絡先
-
-
メールアドレス
autoreply@form-mailer.jp から自動返信メールを送ります。
迷惑メールに入らないよう設定いただきますようお願いいたします。
2人目　名前
2人目　学年・年代
3人目　名前
3人目　学年・年代
講師への質問がありましたら、お書きください。　※全ての質問に答えられるわけではありません。
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（多摩六都科学館プライバシーステートメント）
平成24年4月1日
平成31年4月11日改訂

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