たべる＊たいせつキッズクラブ新メンバー申込フォーム

組合員コード（8桁）
申込者（保護者）氏名
申込者（保護者）氏名（ふりがな）
電話番号
メールアドレス
新メンバー登録者名
参加対象：おおむね５歳から小学生のお子さん
新メンバー登録者名（ふりがな）
年齢（2025年4月1日時点の年齢をご記入ください）
２人目以降（兄弟姉妹）の新メンバー登録者
新メンバー登録者名
参加対象：おおむね５歳から小学生のお子さん
新メンバー登録者名（ふりがな）
年齢
確認事項
年会費は、
初年度2000円
翌年以降1000円
※兄弟姉妹で申込の場合は、２人目から1500円

ご確認いただけましたら、「確認しました」にチェックをお願いいたします。
※いただいた個人情報は、組合員活動イベントに係る連絡・案内以外には使用しません。
おおさかパルコープ個人情報保護基本方針はこちら
※このサイトは、プライバシー保護のため、SSL暗号化通信を採用しています。