第32回日本慢性期医療学会
共催セミナー一覧
11月14日(木)
11月15日(金)
A(1枠)
1,000席程度
120万円(税抜)
C(1枠)
1,000席程度
120万円(税抜)
B(2枠)
300席程度
80万円(税抜)
D(2枠)
300席程度
80万円(税抜)
※日本慢性期医療協会 正会員・賛助会員は共催費が20%割引となります。
※消費税はご請求時の税率を適応し、請求書に記載いたします。
※席数は目安です。最終的に増減が生じた場合はご了承ください。
ご希望セミナー 第1希望
ご希望セミナー 第1希望
選択してください
A枠(14日(木)・1,000席程度・120万円)
B枠(14日(木)・300席程度・80万円)
C枠(15日(金)・1,000席程度・120万円)
D枠(15日(金)・300席程度・80万円)
ご希望セミナー 第2希望
ご希望セミナー 第2希望
選択してください
A枠(14日(木)・1,000席程度・120万円)
B枠(14日(木)・300席程度・80万円)
C枠(15日(金)・1,000席程度・120万円)
D枠(15日(金)・300席程度・80万円)
貴社名
貴社名
略称とせず、正式名称をご記入ください。「・」や半角スペースなどご注意ください。
貴社名ふりがな
貴社名ふりがな
「株式会社」「有限会社」等の法人格は省略の上、ひらがなでご入力ください。
日本慢性期医療協会の会員種別
正会員
賛助会員
特になし
共催費の請求書宛名 (○○○ 御中)
貴社名
貴社名と異なる場合はこちらをご選択ください
電子請求書を
ご登録のメールアドレス宛に
PDFデータでお送りいたします。
共催費の請求書宛名
貴社名と異なる場合のみご入力ください。
共催費の請求書宛名
御中
請求書送付先が申込者以外の場合は、「備考欄」に送付先のメールアドレスと氏名をご入力ください。
部課名
部課名
担当者名
担当者名
姓と名の間は1文字空けてご入力ください。 例)山田 太郎
メールアドレス
メールアドレス
郵便番号
郵便番号
ハイフン(-)を含めてご入力ください。 例)123-4567
住所
住所
電話番号1
電話番号1の市外局番
-
電話番号1の市内局番
-
電話番号1の加入者番号
携帯電話または固定電話どちらでも可
電話番号2
電話番号2の市外局番
-
電話番号2の市内局番
-
電話番号2の加入者番号
携帯電話または固定電話どちらでも可
備考欄
備考欄
共催社名の公開について
掲載を承諾する
掲載を希望しない
ホームページおよびプログラムへご共催いただいた企業様を掲載いたします。
掲載をご希望されない方は「掲載を希望しない」にチェックをお願いいたします。
現時点で予定されているセミナー内容をお知らせください。
※ご検討中の案でも結構です。
講演テーマ
講演テーマ
司会 氏名
司会 氏名
司会 所属
司会 所属
演者1 氏名
演者1 氏名
演者1 所属
演者1 所属
演者2 氏名
演者2 氏名
演者2 所属
演者2 所属
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