子どものためのPFA研修会受講申込フォーム

「災害から子どもをまもる2日間」
「子どものための心理的応急処置（PFA）」研修会の受講申込フォームです。

日時：令和6年11月2日(土)9：30-16：30
会場：新潟医療人育成センター（新潟大学旭町キャンパス内）

募集〆切：令和6年10月15日（火）正午

氏名
カナ
所属機関(勤務先)
職種
その他の職種
PFA受講履歴
＊PFA：Psychological First Aid；心理的応急処置
＊PFA for children：こどものための心理的応急処置

※受講履歴の情報はグループ分けの参考に利用します。
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連絡先電話番号
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※当日連絡のつく電話番号を記載願います。