10.13 小南数麿ワンマンライブ(大阪)お申し込みフォーム

小南数麿&ゴールデンマローズライブ(大阪・グイットーネ)2018.10.13(土)の専用お申し込みフォームになります。
 
ライブお申し込みの方は、下記必要事項ご記入のうえ、ご確認くださいませ。
※お申し込み順より、整理番号配付されます。
※登録されるメールアドレスは、PCのメールアドレスをご記入ください。携帯アドレスの場合は各キャリアの設定などで届かない場合がございます。
 

■小南数麿&ゴールデンマローズライブ
 
<日時>2018年10月13日(土)開場17:00 開演18:00
 
<場所>グイットーネ
大阪市中央区瓦町1-7-7 ランズ瓦町ビルB1F
 
<チケット>前売り 3,500円 当日 4,000円(税込)
+1フード1ドリンク代 1,000円
※当日受付にて精算ください。

*は必須項目です
※【注】PCのメールアドレスをご記入ください。
※記入されたメールアドレスに自動返信されます。
※自動返信されない場合は「迷惑メール」などもご確認ください
※携帯の場合は「受信設定」をご確認ください
-
都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
- -
※連絡の取れる電話番号をご記入ください。
どちらのお知り合いですか
※複数選択可
※複数枚の場合、次の欄に代表者以外の全員の名前をご記入ください。
※複数枚お申し込みの方は必ず、全員の名前をフルネーム(漢字・かな)でお書きください。例)小南数麿(こみなみ かずまろ)