ご近所に出掛けてみよう　港北区の公園・園庭開放

初めてのお散歩・外遊びという方も、ぜひいらしてくださいね。
一緒に過ごしましょう

参加されるご本人の名前（親）
参加されるご本人のなまえ（ふりがな）
ひらがなでご入力ください。
子どもの名前
きょうだいがいる場合は一番下の子ども
子どものなまえ（ふりがな）
ひらがなでご入力ください。
子どもの年齢
子どもの名前（２人目）
きょうだいでご参加の場合には、それぞれのお名前を入力ください
きょうだいがいる場合は一番下の子ども
子どものなまえ（ふりがな）（２人目）
ひらがなでご入力ください。
子どもの年齢（２人目）
参加される園庭開放を選択してください（複数選択可）
お住まいの町名
例）港北区大倉山
どろっぷ・サテライトに来館されたことはありますか？
メールアドレス
連絡先電話番号(半角数字）
-
-
このプログラムをどこで知りましたか？
その他自由記述
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています