たまの・うの港 海の駅 ビジターバース利用申請
たまの・うの港 海の駅 ビジターバースの利用申請フォームです。
■申請者情報
名前
名前の姓
名前の名
フリガナ
名前の姓
名前の名
住所
郵便番号
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
お電話番号
お電話番号
緊急連絡先
緊急連絡先
メールアドレス
メールアドレス
■係留船舶
船名
船名
船舶番号及び船舶検査済票の番号
船舶番号及び船舶検査済票の番号
全長
全長
m
総トン数
総トン数
トン
喫水
喫水
m
船幅
船幅
m
■使用期間
注意:利用期間は、72時間以内に限ります。
着岸日
着岸日
着岸時間
24時間表記で入力してください。
着岸時間
離着日
離着日
離岸時間
24時間表記で入力してください。
離岸時間
利用目的
利用目的
その他
その他
注意事項1
・当施設には「水」「電気」「燃料」の補給設備はありません。
・ゴミの回収も行っておりません。予めご了承ください。
・利用料金をお支払いの際には、「船舶検査証書」をお持ちください。
・電話で空き状況を確認のうえ、フォームから、係留予定日の 2月前~3日前までにお申し込みください。3日内の連絡ではお受けいたしかねます。
同意する
注意事項2
ご利用の際は、
利用規約
をご確認のうえ、同意いただきますようお願いいたします。
同意する
上記事項を必ずご確認、同意のうえ、ご予約ボタンよりお申し込みをお願いいたします。
お申込後、担当者よりご連絡差し上げます。
ご連絡にお時間いただく場合がございますが、予めご了承ください。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる