豊島区釣友連合会主催親子釣教室
参加する釣大会名
釣大会名・大会の詳細は、ホームページで確認してください
釣大会名
①・区民親子釣教室
②・親子ハゼ釣教室
申込者氏名
名前の姓
名前の名
性別
男性
女性
生年月日
生年月日の年
年
生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
住所
郵便番号
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
電話番号
電話番号
メールアドレス
「gmail」の場合は、迷惑メールに振り替えられる場合が、有りますので、
必ず「迷惑メール」ホルダーを確認してください
ドコモメールの場合は、パソコンのメールが受信出来る様に設定してください
メールアドレス
竿と餌
竿と餌
同伴者の有無
同伴者有無
無し
1名
2名
3名
4名
同伴者1の名前
名前の姓
名前の名
性別
男性
女性
生年月日
生年月日の年
年
生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
名前・同伴者2
名前の姓
名前の名
性別
男性
女性
生年月日
生年月日の年
年
生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
名前・同伴者3
名前の姓
名前の名
性別
男性
女性
生年月日
生年月日の年
年
生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
名前・同伴者4
名前の姓
名前の名
性別
男性
女性
生年月日
生年月日の年
年
生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
規約への同意
承諾書
釣大会に、同伴参加者が申込することを承諾します
参加に当たり
①団体行動を守らせます
②指導者の指示に従わせます
③他の参加者に迷惑をかけないよう注意します
④不慮の事故にあった場合は、自己責任において処理します
キャンセル料について
行事催行日3日前までは、キャンセル料不要
その後のキャンセルは、所定のキャンセル料が発生します
上記、承諾書及びキャンセル料について、承諾の上参加申込します
同意する
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる