【新入生向け】生協共済加入・ミールカード申込書資料請求

長崎大学生協への加入・CO·OP学生総合共済ほか各種保険へのWEB加入手続きが難しい方向けに申込書を送付します。


新入生のお名前
入学区分
学部編入生の場合、長崎大学生協よりお電話にて確認をさせていただくことがあります(TEL:095-845-5957)
メールアドレス
申込書送付先住所





申込書送付先宛名
新入生のお名前と送付先の宛名が異なる場合はご記入ください。
例)新入生が高校の寮に住んでおり、実家の扶養者宛てに申込書を送付したい場合
連絡先
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申込書請求内容
必要なものをすべてお選びください。