原のりひこ後援会 加入申し込み
原のりひこ
後援会へ加入いただける方は、下記申し込みフォームへ必要事項をご入力ください
はじめに「
原のりひこ
後援会のきまり」をご一読ください。
【後援会のきまり】
【目的】原のりひこの政治的、社会的活動を支援し、会員相互の親睦をはかります。
【事業】座談会、研究会の開催及び刊行物の発行、その他の目的達成に必要な事業を行います。
【役員】会員の中より若干名の世話人を選び、運営します。
【会計】経費は寄附金その他の収入により、まかないます。
※この会がお預かりした個人情報は、厳重に管理のうえ政治活動以外の目的には一切使用をしません。
●後援会のきまりを了承の上ご入力をお願いいたします。
●ご入力者は加入者ご本人でお願いいたします。
●紹介者(ご家族・ご親戚やご友人)をご入力の場合は、紹介者へ加入前の事前説明をお願いします。
氏名
名前の姓
名前の名
フリガナ
名前の姓
名前の名
電話番号(家または携帯)
電話番号(家または携帯)の市外局番
-
電話番号(家または携帯)の市内局番
-
電話番号(家または携帯)の加入者番号
年齢は18才以上ですか?
年齢は18才以上ですか?
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※2024年9月末時点で18才以上の方は「はい」を選択してください
住所
郵便番号
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-
郵便番号の下4桁
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広島県
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香川県
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大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
※アパート・マンションにお住まいの方は部屋番号を入力してください
Japan
勤め先(所属)
勤め先(所属)
選択してください
トヨタ自動車労働組合
その他
※選択肢に 勤め先(所属)がない場合は、「その他」を選択してください
従業員コード(7桁)
従業員コード(7桁)
※「トヨタ自動車労働組合」を選択した方は入力してください
勤め先・団体
勤め先・団体
※「その他」を選択した方は、勤め先・団体名を入力してください
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18才以上のご家族・ご同居人の有無
18才以上のご家族・ご同居人の有無
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無
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①氏名
①氏名
①フリガナ
①フリガナ
①年齢
①年齢
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①勤務先
①勤務先
※主婦・学生・無職の方は未記入にしてください
②氏名
②氏名
②フリガナ
②フリガナ
②年齢
②年齢
才
②勤務先
②勤務先
※主婦・学生・無職の方は未記入にしてください
③氏名
③氏名
③フリガナ
③フリガナ
③年齢
③年齢
才
③勤務先
③勤務先
※主婦・学生・無職の方は未記入にしてください
④氏名
④氏名
④フリガナ
④フリガナ
④年齢
④年齢
才
④勤務先
④勤務先
※主婦・学生・無職の方は未記入にしてください
⑤氏名
⑤氏名
⑤フリガナ
⑤フリガナ
⑤年齢
⑤年齢
才
⑤勤務先
⑤勤務先
※主婦・学生・無職の方は未記入にしてください
⑥氏名
⑥氏名
⑥フリガナ
⑥フリガナ
⑥年齢
⑥年齢
才
⑥勤務先
⑥勤務先
※主婦・学生・無職の方は未記入にしてください
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岡崎市在住の18才以上のご友人・知人をご紹介ください
岡崎市在住の18才以上のご友人・知人をご紹介ください
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有
無
※ご友人・知人は、2024年9月末時点で18才以上の方のみ入力してください
①氏名
①氏名
①フリガナ
①フリガナ
①住所
①住所
①年齢
①年齢
才
①電話
①電話
※ハイフンなしでご入力ください
①勤務先
①勤務先
※主婦・学生・無職の方は未記入にしてください
②氏名
②氏名
②フリガナ
②フリガナ
②住所
②住所
②年齢
②年齢
才
②電話
②電話
※ハイフンなしでご入力ください
②勤務先
②勤務先
※主婦・学生・無職の方は未記入にしてください
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