「ウド様おねが~い!! ココロつながるポジティブCATV」

QVC月間プレゼント応募フォーム


お名前(漢字)
お名前(フリガナ)
電話番号
-
-
メールアドレス
年齢
性別
ご住所
郵便番号
-




番組へのご感想やご要望
個人情報の取扱いへの同意
ご入力いただきましたお客さまの個人情報は、このお問合せにご回答するために利用いたします。また、当社の「個人情報保護方針」および「個人情報の取り扱いについて」[http://www.itscom.co.jp/info/privacy/]に基づき適正に取り扱います。

本登録システムは株式会社フューチャースピリッツのシステム「Form Mailer」を利用しており、送信されたデータは暗号化された通信(SSL)で保護されています。