キャンペーン‼ 朝スイムで「新しいきみへ」お申込みフォーム
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男性
女性
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連絡先
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緊急時連絡先(氏名・続柄)
緊急時連絡先(氏名・続柄)
様
緊急時連絡先 ※本人以外
緊急時連絡先 ※本人以外の市外局番
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緊急時連絡先 ※本人以外の市内局番
-
緊急時連絡先 ※本人以外の加入者番号
初回セッション参加日
初回セッション参加日
初回参加セッション
メガロス千種のでセッションについては、6時15分に集合し、セッション終了後、7時45分に退館となります。
遅刻、早退ができませんので、ご了承ください。
みよしスポーツアカデミー、ビック・エス東海でのセッションについては、遅刻・早退自由です。
初回参加セッション
選択してください
火曜:メガロス千種(6:15開館~7:45退館)
火曜:ビック・エス東海(5:45開館~7:30退館)
水曜:みよしスポーツアカデミー(6:00開館~7:45退館)
木曜:メガロス千種(6:15開館~7:45退館)
金曜:ビック・エス東海(5:45開館~7:30退館)
金曜:みよしスポーツアカデミー(6:00開館~7時45退館)
その他(備考欄に記載)
参加予定のセッションについて(複数選択可)
平日の朝スイム、すべてにご参加可能ですが、曜日によって、場所と時間が異なります。
現時点で予定されているセッションをお知らせください。出席・欠席連絡は不要です。
火曜:メガロス千種(6:15開館~7:45退館)
火曜:ビック・エス東海(5:45開館~7:30退館)
水曜:みよしスポーツアカデミー(6:00開館~7:45退館)
木曜:メガロス千種(6:15開館~7:45退館)
金曜:ビックエス東海(5:45開館~7:30退館)
金曜:みよしスポーツアカデミー(6:00開館~7:45退館)
スポーツ経験(複数選択可)
経験なし
水泳
陸上・マラソン
トライアスロン
サッカー
野球
テニス
その他球技
空手
柔道
剣道
その他武道
その他のスポーツ(備考欄に入力)
泳力
続けて25m泳げない(息継ぎに不安がある)
続けて25m以上泳げる
続けて100m以上泳げる
続けて500m以上泳げる
大会への出場経験あり(水泳・トライアスロン・OWS)
その他(備考欄に入力)
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ご紹介者
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備考欄・ご要望等
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既往歴等(体調について、スタッフに知っておいて欲しいこと等ありましたら入力ください)
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平日朝スイムでのご入会限定(先着15名様・3月~5月末迄)
・入会金 5500円 → 0円
・平日朝スイム月会費 最大2カ月間無料(入会月と翌月) 11550円×2ヶ月 → 0円
※トライアル無料期間、2ヶ月間についてはスポーツ安全保険への加入は致しません。希望者は別途料金で加入いたします。
※3ヶ月目以降、スポーツ安全保険(2200円)への加入を義務付けとさせていただきます。
※3ヶ月目以降の月会費は口座振替でお引落となります。
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