精神科専門医(学会専門医のみ)認定証再発行申請ページ

こちらより認定証の再発行申請をお願いいたします。
再発行申請後、記載いただいたメールアドレスに受付完了メールが配信されます。
受付完了メールに再発行手数料お振込口座情報を記載しておりますので、お振込をお願いいたします。

お振込を確認後、概ね2~3週間程度で認定証送付先住所に認定証を郵送させていただきます。
※改姓による再発行の場合、費用はいただいておりません。
 申請確認後、概ね2~3週間程度で郵送させていただきます。

<注意事項>
日本専門医機構認定精神科専門医資格をお持ちの専門医専門医認定期限が2022年3月31日以降の方および新専門医制度で研修し、専門医資格を取得された方におかれましては、
日本専門医機構からの再発行となりますため、こちらから申請をいただくことは出来ません。

下記日本専門医機構認定精神科専門医認定証の再発行をご希望の場合は、下記日本専門医機構ページより申請をお願いいたします。
ご自身が学会認定専門医か専門医機構認定専門医か不明の場合は、事務局専門医担当(senmonkoushin@jspn.or.jp)までご申請前にお問い合せください。
 
□日本専門医機構 認定証再発行ページ
https://jmsb.or.jp/senmoni/#an05


商品名 価格(税込)
専門医認定証(学会専門医のみ)
3,000円
専門医認定証(学会専門医のみ)※改姓による再発行
0円
商品合計
合計 円(税込)

再発行希望者情報
会員番号(半角数字 5ケタ)
再発行希望者氏名

認定証送付先情報
認定証送付先
【送付先住所】
下記に送付先ご住所を記載ください。
【自宅】郵便番号(半角数字7ケタ ハイフン無し)
【自宅】都道府県
【自宅】市区町村番地
【自宅】マンション名・部屋番号等
【勤務先】郵便番号(半角数字7ケタ ハイフン無し)
【勤務先】都道府県
【勤務先】市区町村番地
【勤務先】ビル名、建物名等
【勤務先】勤務先名称
【勤務先】所属部署名

申請者情報
申請者氏名
メールアドレス
こちらのメールアドレスにお振込先口座をお知らせします。
ご連絡先
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