（プロ推薦）プロテスト 出願フォーム

ドラコンプロテストの『プロ推薦用』申込専用フォームとなります。

【注意】
・以前、JPDA プロテストを受験（出願）した者
・JPDA会員として活動していた者
上記の2点に該当される方は、プロ登録費用が全額発生します。

また、場合によっては、お申し込みのお断りをさせていただく場合がございます。

必ず出願者ご自身でご入力ください。
出願者の会員情報の登録を行うため、推薦プロの情報は入力しないでください。

費用の発生について
「プロテスト 実施概要」をご確認ください。
プロテスト受験費用は免除となりますが、登録費・年会費は発生いたします。
実技審査について
スイング動画の提出は不要ですが、指定期間中に顔写真の提出は必須となります。
推薦者名
名前
フリガナ
メールアドレス
※GMailアドレスは自動返信メールが届きません。
※その他、メールアドレスをご使用ください。
※出願受付後、自動返信メールを送信いたします。
※docomoやフリーアドレスは、迷惑メール設定が標準で行われているのでメールが届かない場合がございます。
※ドメイン設定「@prodracon.com」からのアドレスが届くように設定をお願いいたします。
※設定方法につきましては、各自、メール管理会社にご連絡ください。
性別
生年月日
年
月
日
登録住所





プロテスト筆記試験や今後の発送物の送り先住所となります
連絡先
-
-
携帯電話番号を入れてください
備考蘭
予め伝えたいことがある場合は、この欄に記載してください。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています