南三陸BIO 工場見学に関するお問い合わせ

下記でご見学を希望されている方はこちらのフォームからお申し込みください。

・市町村で導入を検討されている方（自治体首長・職員・議員・協議会など）
・自社事業などでアミタとの連係を検討されている方（法人・NPO/NGOなど）

お名前
お名前（フリガナ）
予約者名｜団体名、会社名
事業所名
部署名
部署がない場合は「なし」とご記入ください。
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メールフォームからのお問い合わせには、自動返信メールをお送りしています。
自動返信メールが届かない場合は、ご入力誤りの可能性もありますので、お手数ですが再度ご連絡ください。
携帯電話のメールアドレスは、本フォームからの返信ができない場合もありますので予めご了承ください。
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郵便番号
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電話番号
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こちらからご連絡がつながる番号を記載してください。
FAX番号
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第一希望　ご見学予定日
年
月
日
見学お申し込みは、希望日の10日前までです。
第二希望　ご見学予定日
年
月
日
見学お申し込みは、希望日の10日前までです。
第三希望　ご見学予定日
年
月
日
見学お申し込みは、希望日の10日前までです。
参加人数
名
BIOまでの交通手段
その他とお答えの方
南三陸BIOを知ったきっかけ
ご紹介の場合はご紹介者のお名前もお教えください。
紹介者の組織名・氏名をお教えください。
紹介者の組織名・氏名をお教えください。
その他の場合は下記に記載してください。
どなたかからのご紹介の場合は、紹介者の組織名・氏名をお教えください。
最も関心のあるテーマ
その他の場合は下記へご記入ください
当施設を見学して知りたい内容（質問事項）をお聞かせください。
当施設をご見学されたい理由を現状の課題なども含め記述式でお聞かせください。
上記課題について今後のスケジュールが決まっていればご教示ください。
アミタグループとのお取り引き実績
個人情報の共同利用に関する記載
ご登録いただいた情報は、次のとおり共同利用を致します。お客様の個人情報保護のため、各社の個人情報保護方針に従って適正に管理しています。
【1】共同して利用される個人データの項目･･･本お申し込みフォームのすべての項目
【2】共同利用者の範囲･･･アミタグループ / 一般社団法人南三陸研修センター
【3】利用する者の取得時の利用目的･･･アミタグループ個人情報保護方針に基づく利用　/ 一般社団法人南三陸研修センター　プライバシーポリシーに基づく利用
【4】個人データの管理について、責任を有する者の氏名又は名称･･･アミタ株式会社
注意事項への同意
南三陸BIO構内ではアミタグループが定めた「注意事項」に同意の上ご見学いただきます。
アミタグループ　個人情報保護方針について
アミタグループ「個人情報保護方針」をご確認ください。
一般社団法人南三陸研修センター プライバシーポリシーについて
※お問い合わせの際は、一般社団法人南三陸研修センター 「プライバシーポリシー」をご確認いただき、ご同意の上、送信してください。
南三陸BIOからのお願い
■駐車場には限りがあります。極力お乗り合わせかバスなどでご来場ください。
■トイレは男女1つずつしかありません。あらかじめご了承ください。
■見学後、現地にてアンケートへのご記入が必須となっております。
　ご協力のほど、よろしくお願いいたします。