HIRAKATA企業ウォークチャレンジ記録申請フォーム

＜事前にご確認ください＞
①1チームは3名以上、5名以内
②65歳未満の枚方市民・枚方市在勤者が2名以上いること
③正しく入力されていない場合は結果に反映されませんのでご注意ください

＜エントリー区分＞
●オフィスウォークの部
市内に事業所がある企業でチームを組み、参加いただけます（他社との合同チームもOK）
●フレンドシップの部
お子様やご友人、ご近所の方などでチームを組み、参加いただけます
＜表彰区分＞
●オフィスウォークの部：チーム賞
●フレンドシップの部：チーム賞

＜記録申請期間について＞
●3/10（火）までに申請された記録をランキング・表彰に反映いたします
●3/11（水）～3/19（木）まで記録申請は可能ですが、ランキング・表彰には反映されませんので、ご注意ください

事前エントリーの有無（～1/31まで）
エントリー区分
会社名
※合同の場合は続けて入力してください
会社名
※合同の場合は続けて入力してください
お勤めの事業所（会社）の所在地
※合同の場合は両方にチェックを入れてください
お勤めの事業所（会社）の所在地
※合同の場合は両方にチェックを入れてください
チーム名
代表者氏名（メンバー①）
代表者氏名　ふりがな（メンバー①）
メールアドレス
※ご案内をお送りしますので、最も確認するアドレスを入力してください
参加人数
※チームの参加者数は3～5名です
全員で15分以上歩いた合計日数
日
メンバー➀年代（代表者）
8000歩以上達成した合計日数
※期間：2/1～2/28
日
メンバー②年代
8000歩以上達成した合計日数
※期間：2/1～2/28
日
メンバー③年代
8000歩以上達成した合計日数
※期間：2/1～2/28
日
メンバー④年代
8000歩以上達成した合計日数
※期間：2/1～2/28
日
メンバー⑤年代
8000歩以上達成した合計日数
※期間：2/1～2/28
日
今後のより良いイベント運営のため、アンケートにご協力をお願いいたします
本イベントに参加しようと思ったきっかけはなんですか（複数回答可）
差し支えなければ「その他」と回答された内容をご入力ください
本イベントを何でお知りになりましたか（複数回答可）
差し支えなければ「その他」と回答された内容をご入力ください
本イベントはいかがでしたか
本イベントに参加してどのような効果を感じましたか（複数回答可）
差し支えなければ「その他」と回答された内容をご入力ください
同様のイベントがあれば次回も参加したいですか
どのような内容の運動教室であれば参加したいと思いますか（複数回答可）
差し支えなければ「その他」の内容をご入力ください
ファイルアップロード
備考
規約への同意
【個人情報の取り扱いについて】
当協会は、収集した個人情報について、以下の目的のために利用します
(1) イベント等の案内発送や必要な連絡
(2) 申込み事業の運営に必要な事項
(3)受託事業の場合、発注元への事業報告の提出

申込者本人の同意なく、上記以外の目的に今回取得する個人情報を使用することはありません
枚方市スポーツ協会