「自己免疫性の肝臓病について」参加申込フォーム〔2026年9月18日（金）開催〕

医療講演会に参加希望の方は下記項目にご記入ください。よろしくお願いいたします。

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所属
保健所、医療機関などご所属があればご記入ください（任意です）
メールアドレス
メールアドレスのない方は、お電話にてお申込みください。

大阪難病相談支援センター

　TEL：06-6115-7774　


※オンライン参加の方は、このメールアドレスにZOOM接続情報を送付いたします。
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都道府県
お住いの都道府県をご記入ください。
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その他の場合、具体的にお書きください。
参加方法