5月13日(火)CO-OP商品を使って楽しくクッキングしよう！(鶴見南地域活動委員会)

申込者氏名
組合員コード（8桁）
電話番号
郵便番号
都道府県：大阪府
市
区町村番地
マンション・ビル名
メールアドレス
参加人数（本人を含む）
参加者について（本人も含みます）
※必ず参加者全員の情報を記載してください。
1人目：お名前（漢字）
1人目：お名前（カナ）
1人目：年齢
2人目：お名前（漢字）
2人目：お名前（カナ）
2人目：年齢
3人目：お名前（漢字）
3人目：お名前（カナ）
3人目：年齢
4人目：お名前（漢字）
4人目：お名前（カナ）
4人目：年齢
５人目：お名前（漢字）
５人目：お名前（カナ）
5人目：年齢
１歳以上の保育申し込み
保育を申込する場合は、次の欄に保護者名とお子様のお名前・年齢を記入してください。
確認事項
次の欄には
一緒に参加される方が組合員の場合、必ず組合員コード（組合員コードが不明な場合は電話番号）をお名前と合わせてご記入ください。
ご本人のみ参加、またはご本人以外は組合員でない場合は「確認しました」とだけご記入をお願いいたします。
この取り組みは、おとなの方のみの参加申し込みでお願いします。
※いただいた個人情報は、組合員活動イベントに係る連絡・案内以外には使用しません。
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