第84回日本めまい平衡医学会総会・学術講演会　託児費用助成金申込

学会参加者のお名前
メールアドレス
ご所属
託児予定日
託児所名
託児所連絡先（電話番号）
【助成金受け取り方法】
・学会終了後、本学会名称入り領収書と託児実績がわかるものを運営事務局メール（memai84@gakkai.co.jp）宛てにお送りください。
・内容が確認でき次第、保育・託児に利用された金額上限10,000円までを、申請時に登録されたメールアドレス宛に、電子マネーQUOカードPayでお送りいたします。なお、一円単位の端数は切り上げます。