メディア放映・掲載情報提供

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これから放映・掲載予定

放映・掲載済の報告

メディア（媒体）の種類

テレビ（ケーブルテレビを含む）

ラジオ

新聞

雑誌

Web（公式運営が対象）

自治体広報紙

ミニコミ紙（タウン誌、フリーペーパー等）

その他

媒体名

○○TV、○○新聞、雑誌名、サイト名等

掲載・放映日

年

月

日

西暦で記載してください。

曜日

放送時刻

ラジオ・テレビの場合、○○時～▲▲時というようにご記入ください。

番組名・コーナー名・特集名等

取材・掲載対象

取り上げられる団名、地区名、または都道府県連盟名、その他の主催団体名などを記入してください。
団名は「●●●（都道府県）第●団」と記載してください

掲載される内容

例：
・ガールスカウトの日の取材を受けて
・地域イベントでのガールスカウト活躍
・会員への取材
・○○大会のプラカーダー

Webの場合：掲載されたページのURL

注意：半角英数文字のみで入力してください。

掲載記事の送付

本フォームに添付

Eメールで別送

郵送

その他

なし

掲載記事送付方法（その他）

掲載記事①

※ファイルは合計 3MBまで添付可能ですので、それを超える場合は上段にて「Eメールで別送」を選択の上、kaiin@girlscout.or.jp へ「メディア掲載情報」の件名でお送りください。

掲載記事②

※ファイルは合計 3MBまで添付可能ですので、それを超える場合は上段にて「Eメールで別送」を選択の上、kaiin@girlscout.or.jp へ「メディア掲載情報」の件名でお送りください。

掲載記事③

※ファイルは合計 3MBまで添付可能ですので、それを超える場合は上段にて「Eメールで別送」を選択の上、kaiin@girlscout.or.jp へ「メディア掲載情報」の件名でお送りください。

備考

その他、日本連盟への連絡事項等ありましたら記入してください。

情報提供者（担当者）

この件の担当者氏名

本件について日本連盟からお問い合わせすることがあった場合の連絡先を教えてください。

電話番号

-

役職等

取材対象（団・都道府県）における役職・役割名

メールアドレス

kouhou027037@girlscout.or.jp からのメールを受信できるように設定しておいてください。

入力した内容を確認し、下の「確認画面へ」ボタンをクリック（タップ）してください。