第4回 ゲームで学ぶ 臨床研究/治験のリスクマネジメント 参加申し込みフォーム

こちらは「ゲームで学ぶ 臨床研究/治験のリスクマネジメント」の参加申し込みフォームです。以下をご記入いただき、最後に「送信する」ボタンを押下してください。登録完了メールが届きますので、開催当日までメールを消去しないようお願い申し上げます。

開催日時:2025年7月5日(土) 10:00~17:00 
会場:北里大学白金キャンパス(東京都港区白金5-9-1)
    プラチナタワー12階 3125会議室
https://www.kitasato-u.ac.jp/jp/campus-guide/sirokane.html
参加費:4,000円(税込)
*本ワークショップは、日本臨床薬理学会認定CRC制度が認める研修会、 及びJASMO公認CRC・SMA    更新ポイント対象研修会です。
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ご不明な点がございましたら下記までご連絡ください。
一財)臨床試験支援財団 研修委員会事務局
 E-mail:info-ctpf.arikata@ctpf.or.jp


氏名
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お住まいの都道府県
メールアドレス
登録後、確認メールを発信します。お間違えのないようご注意ください。

ご所属
例)「●●病院」「◆◆株式会社△△支店(支店名なしの場合は記載不要)」など
部署名
例)「●●センター」「△△部」など

主な担当業務
その他の内容
「その他」を選択された方は具体的な業務内容をご記載ください。
臨床研究/治験の経験年数
個人情報の取扱いへの同意
個人情報の取扱についてご確認いただき、よろしければ同意のチェックをお願いします。
個人情報の取扱いについて
一般財団法人臨床試験支援財団

1.個人情報保護管理者の職名、所属及び連絡先
一般財団法人臨床試験財団(以下、当財団)は、次の者を個人情報の保護管理者とし、個人情報を適切かつ安全に管理し、個人情報の漏えい、滅失又はき損を防止する保護策を講じています。
 一般財団法人臨床試験支援財団
 理事長 中野重行
 〒164-0011 東京都中野区中央5-39-14-302
  TEL:03-6382-7611      E-mail:info@ctpf.or.jp

2.個人情報の利用目的
提供される個人情報は、次に記された目的のために当財団の正当な事業範囲内で利用いたします。
・当財団の事業への申込み、関連する業務の効率的な遂行、お問い合わせへの回答及び関係者の皆様へのサポートのための通信・連絡業務のため
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当財団は事業運営上、業務の一部を外部のコンベンション会社やホームページ制作事業者に委託する場合があります。
業務委託先に対しては、個人情報を適切に取扱っていると認められる委託先を選定し、契約等において個人情報の適正管理・機密保持などによりあなたの個人情報の漏えい防止に必要な事項を取決め、適切な管理を実施させます。

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当財団では、ご本人からの求めにより自己に関する個人情報の利用目的の通知、開示、訂正・削除及び利用・提供の停止に応諾しております。その際はご本人様を確認し、合理的な期間内に対応いたします。なお、当財団における個人情報に関する問合せ先は次のとおりです。

 一般財団法人臨床試験支援財団
  担当:氏原 淳(財団評議員/北里大学北里研究所病院所属)
  E-mail:info@ctpf.or.jp

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