【申込フォーム】まち♡ボラ2026　第１クール（７/20～８/２）

参加者氏名
住所





メールアドレス
icloudのメールは市民活動支援センターからのメールが送信できない場合がございますので、別なアドレスでお申し込みください。
電話番号
活動当日連絡のつく電話番号をご入力ください。
生年月日
※未成年及び高校生の方は保護者の同意書提出が必要です。
年
月
日
高校生以下の方は学校名の記入をお願いします。
大学生以上または成人の方は「なし」とご入力ください。
7月10日17時までにボランティア保険に加入します。
●すでにボランティア保険に加入されている方
　加入していることがわかる書類を申込完了メールに記載されているURLへPDFもしくは写真画像で提出をしてください。
●これからボランティア保険に加入をする方
　→狛江市市民活動支援センターもしくは狛江市社会福祉協議会で加入をする場合
　　提出時に「まち♡ボラ」参加予定であることを伝えてください。
　→上記以外の場所で加入をする場合
　　加入していることがわかる書類を申込完了メールに記載されているURLへPDFもしくは写真画像で提出をしてください。
活動の様子について（写真撮影の許可）
活動の様子の撮影についてお伺いします。
ボランティア活動証明書について
個人情報の活動先への提供について
ご入力いただきました個人情報は、活動決定をした活動先に共有いたします。
下記より、希望する活動（日時）にチェックをしてください。
「夏の体験ボランティア 2026 in TOKYO」地域VC•TVAC キャンペーン
能登復興の願いともしび会～灯ろうメッセージを送ろう～



能登の今を知り、復興応援メッセージを送ろう※小学4年生以上
能登半島地震や今の能登について知り、復興応援メッセージを書くボランティア活動です。
作成をしたメッセージは、８月１日に石川県輪島市町野町の金蔵地区で開催される「能登復興の願いともしび会」で 、キャンドルを入れた瓶にメッセージ用紙をまき、灯ろうを作 り、キャンドルナイトで活用されます。
※当日は、被災地の映像等が投影されます。心配な方はお申し出ください。
子どもにかかわる活動（子ども分野）
①木下の保育園岩戸北※中学生以上
保育補助。保育園に通う子どもたちのお世話をする活動です。
定員：４～５名
②多摩川保育園※中学生以上
保育補助・簡単な片付け・清掃を行う活動です。
定員：２名
③東野川保育園みんなの家※小学生以上
職員の補助・子供との遊びをする活動です。
定員：２名（小学１年生に関しては各回１名まで）
④　三島保育園※高校生以上
保育園に通っている子どもたちの保育の補助や環境整備の手伝いをする活動です。
定員：２名
※要細菌（検便）検査　活動日当日までに検査結果の提出が必須です。
⑤めぐみの森保育園※小学生４年生以上
保育園に通っている子どもたちの保育の補助や環境整備の手伝いをする活動です。
定員：２名
持ち物：昼食・水筒

⑥駄倉保育園※高校生以上
保育園に通っている子どもたちの保育の補助や環境整備の手伝いをする活動です。
定員：２名
細菌検査必要
持ち物：上履き・昼食・水筒

⑦子育ての輪※小学生以上
来場者親子との関わりをする活動です。
定員：２名

⑧岩戸児童センター※中学生以上
児童センター、併設の小学生クラブの子どもたちと遊びを通じた関わりをする活動です。
定員：２名
⑨こまっこ児童館※中学生以上
学童の子どもたちと遊んだり、一緒に活動をする活動です。
受付のおもちゃの貸出やプールの片づけなどをします。
定員：２名
持ち物：昼食・水筒
⑩ごはん＋居場所　おかえり※中学生以上
子ども食堂と子どもたちの工作のお手伝いをする活動です。
定員：２名

⑪タルトタタン※中学生以上
子ども若者向けイベント（ポケモンカードゲーム関連イベント）の大会運営やルール・遊び方教室の運営補助等をする活動です。※ポケモンカードの遊び方やルールが分からなくても大丈夫です。
定員：４名

⑫月末食堂※小学4年生以上
子どもの居場所のお店番
■駄菓子屋の店番
■遊びの指南・案内
■無料食事の案内
■トイレの案内
定員：３名

高齢者にかかわる活動（高齢者分野）
⑬特別養護老人ホームこまえ苑（音楽クラブ）※小学生４年生以上
入所している高齢者の音楽クラブのお手伝いをする活動です。
定員：２～３名


⑭特別養護老人ホームこまえ苑（生け花クラブ）※小学生４年生以上
入所している高齢者の生け花クラブのお手伝いをする活動です。
定員：２～３名


⑮特別養護老人ホームこまえ苑（喫茶）※小学生４年生以上
入所している高齢者のための喫茶のお手伝いをする活動です。
時間：14：00～16：00
定員：２～３名


⑯特別養護老人ホームこまえ苑※小学生４年生以上
入所している高齢者と折り紙などをしながら高齢者の話し相手をする活動です。
条件：２回以上の参加必須※チェックは２か所以上つけてください。
　　  第2クール及び第3クール⑫⑬との組み合わせもOK
　　　（初回は平日のみ受け入れ可）
定員：２～３名
⑰地域包括支援センターこまえ苑※小学生４年生以上
こまえ苑の花壇に水やりをする活動です。※雨天中止
活動時間は決定以降に相談のうえ決めます。
条件：3回以上の参加必須※チェックは３か所以上つけてください。
　　　（初回は平日のみ受け入れ可）
定員：２～３名
⑱地域包括支援センターこまえ苑（せせらぎカフェ）※中学生以上
せせらぎカフェ（認知症カフェ）のお手伝いと話し相手をする活動です。
活動場所：共生の家多摩（駒井町１－１－２）
定員：２名


⑲高齢者デイサービスセンターこまえ苑※小学生４年生以上
デイサービスに通う高齢者の
■活動の手伝い
■高齢者のお話相手
■茶・コーヒーの配茶
条件：2回以上の参加必須※チェックは２か所以上つけてください。
　　 第2クール及び第3クール⑫⑬との組み合わせもOK　
　　　（初回は平日のみ受け入れ可）
定員：２名
⑳SOMPOケア　ラヴィーレ狛江※小学生以上
生活をする高齢者に関する配膳・施設清掃・傾聴対応・車椅子支援（移動）
定員：２名
障がいのある人にかかわる活動（障がい分野）
㉑はっぴぃハウス※小学生以上
■絵本の読み聞かせ
■工作のお手伝い
■エクササイズメニューのお手伝い
■飼育しているリクガメのお世話のお手伝い

定員：２名
㉒生活介護事業所ポンテ※小学生４年生以上
通所しているご利用者と一緒に、絵画や書道、工作などの創作活動や音楽・運動・レクリエーション活動のお手伝い。
定員：１名
㉓福祉ネット「ナナの家」※高校生以上
ポニーのお世話と放課後デイサービスに通う子どもたちとの交流
定員：２名
㉔福祉ネット「ナナの家」（アート活動）※高校生以上
放課後デイサービスに通う子どもたちが行うアトリエ（アート）のプログラムのお手伝い
定員：２名
㉕NPO法人えるぶ※高校生以上
障がいのある方々と一緒に活動をするボランティアです。
■火曜日
14：00～音楽・カラオケ　　17：00～しゃべり場・動画鑑賞
■水曜日
14：00～クッキング　　17：00～ホビークラブ
■木曜日
室内ｴｸｻｻｲｽﾞ・ヨガなど
■金曜日
映像鑑賞やクイズタイム
■土曜日　フリー
■日曜日　プール
定員：３名
多世代交流・イベント・その他
㉖野川のえんがわ こまち※高校生以上
（まちの縁側事業）
 来訪者との交流、スタッフの補助、地域食堂の調理や配膳の補助（水曜日のみ）
（学習支援事業）
利用する小中学生の学習の見守り
定員：２名
㉗特定非営利活動法人国際自然大学校※18歳以上
子どもや大人向けの自然体験活動の補助をしてもらいます。
活動における備品の管理をしたり、班の活動を補助したりしていただきます。活動内容は、自然の中での人間関係づくりプログラムや、野外炊事、工作、ハイキング、生き物探しなどを行います。
時間：9：00～17：00
定員：３名
㉘多世代・多機能型交流拠点「ふらっとなんぶ」（学習支援）※高校生以上
夏休みの宿題等に関する学習の補助（見守り、勉強のサポートなど）
定員：２名
㉙多世代・多機能型交流拠点「ふらっとなんぶ」（ふらっとカフェ）※小学４年生以上
ふらっとカフェに来る方の話し相手やボードゲーム等のお手伝い
定員：２名
㉚多世代・多機能型交流拠点「ふらっとなんぶ」（将棋を楽しもう会）※小学４年生以上
将棋を楽しもう会に来る方の対戦相手や簡単な補助
定員：２名
何か伝えておきたいことなどあればご記入ください。
例）体調面で配慮が必要なこと
　　選択をした活動の中での優先順位や、回数の希望があるなど

お申し込みありがとうございます。
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