【公務員】24期生公務員試験対策講座WEB申込フォーム

生協組合員番号 ※学籍番号ではありません
学生証に記載の9187から始まる12桁の番号
※学籍番号ではありませんのでご注意下さい
名前
フリガナ
学部
学科・コース
学年（2024年4月時点の学年を選択ください）
メールアドレス（メイン）
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※長崎大メール（bb●●●●●＠ms.nagasaki-u.ac.jp）のメールアドレスを入力ください。
それ以外のアドレスは【使用不可】です。
※自動返信メールが届かない場合、nuc.koumuin@univ.coop　までお問い合わせください。
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連絡先
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帰省先住所
郵便番号
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申込コース
オプション（模試）
模試5回セット申込した方は「論作文1回分」が無料で受験できるプレゼントがついています。
お支払い方法 ※お支払いはお振込みを推奨します。
※お支払いはお振込みを推奨します
お支払い店舗
「文教2階店」又は「経済店」どちらか記入ください。
※営業時間を確認してお支払いください

以下、特典関係について

友達申込特典について
4月19日（金）までに2名以上でお申込する方は特典の対象です

友達申込特典の対象ですか
お友達の学部
記入は1名で大丈夫です
お友達の氏名（フルネーム漢字）
記入は1名で大丈夫です
紹介者がいる場合は紹介者の方のお名前を教えて下さい
フルネームで漢字で書いてください
※紹介者は上級生（3年生以上（22期以上）の先輩です）
ご確認事項と講座約款への同意（同意後チェックを付けてください）
●長崎大学生協オリジナル講座約款
http://kyushu.seikyou.ne.jp/nus_im/webapp/data_file_im/html_file/nu-coop/originalkouza_yakkan.pdf

●個人情報の取扱に関する規定
http://kyushu.seikyou.ne.jp/nus_im/webapp/data_file_im/html_file/nu-coop/privacy_policy.pdf

●オリジナル講座の講義形式に関するご案内
公務員講座では、通常学内の教室で実施しており、受講生の様子に合わせて講師が講義を行っております。また、欠席者した場合もオンラインで講義を視聴することができます。しかし、新型コロナウイルス感染の状況によって、講義形式を動画配信（オンライン）のみへ変更する場合がございます。その場合は申込者へご案内させていただきます。講義形式が変更になっても受講生同士が励ましあっていける環境の整備や受講生同士が集まれる場の提供サポートは行っていきます。受講生の夢を叶えるための講座として貢献できるように力を尽くして参りますのでご理解とご協力を賜りますよう、どうぞよろしくお願いします。
お申込特典への同意（同意後チェックを付けてください）
★2年生申込特典 ※ポイントマスター3冊
1月19日（金）までにお申込頂いた人が対象です。
講義開始前に解約した場合は特典の対象外です。
万が一、特典を頂いている場合は返還させていただきます。
★早期申込特典 ※生協利用券3,000円
3月29日（金）までにお申込頂いた人が対象です。
講義開始前に解約した場合は特典の対象外です。
万が一、特典を頂いている場合は付与分の特典を返還させていただきます。
★友達申込特典 ※生協利用券2,000円
4月19日（金）までに2名以上でお申込した人が対象です。
お友達がお申込をした時点で特典の対象となります。
講義開始前にご本人またはお友達が解約した場合は特典の対象外です。
万が一、特典を頂いている場合は付与分の特典を返還させていただきます。
その他（自由記入欄）