【小学6年生対象】中学校入試説明会申込フォーム

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参加希望日時
氏名(児童名)
(例:城北 太郎)
ふりがな
(例:じょうほく たろう)
小学校名
小学校
(例)広島市立〇〇小学校
学年
小学校や塾の先生がご参加の場合は「他」をご選択ください。
参加人数
※保護者の方のみでもご参加いただけます。
お電話番号
-
-
メールアドレス
※迷惑メール対策等でドメイン指定受信を設定されている場合は、「@hiroshimajohoku.ed.jp」からのメールを受信できるよう設定をお願いします。

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