ぷれきっず入会申込みフォーム
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※対象年齢
３年保育入園に該当するお子様とその保護者様
(令和5年4月2日～令和6年4月1日生まれ)
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-
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-
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保護者様のメールアドレス
保護者様のメールアドレス
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お子様のお名前(漢字)
名前の姓
名前の名
お子様のお名前(ひらがな)
名前の姓
名前の名
お子様の生年月日
お子様の生年月日の和暦
元号
大正
昭和
平成
令和
お子様の生年月日の年
年
お子様の生年月日の月
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月
お子様の生年月日の日
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日
和暦
お子様の性別
男性
女性
備考
備考
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