新サンクタス遠隔施術　お申し込み・お支払いフォーム

新サンクタス™施術（遠隔ワーク）のお申し込み・お支払いフォームです。

１回の施術のお申し込み：５，５００円（１名様あたりの料金）
サンクタスを受けてみたい方には、まず一回の施術がおすすめです。
お選びいただく実施日で、日本時間の午後３時に遠隔施術を行います。お受け取りいただく所要時間は、約１５分〜３０分です。

３回の施術でのお申し込み：１３，２００円（１名様あたりの料金）
お選びいただく実施日（月曜日）、その３日後（木曜日）、その５日後（火曜日）の３回にわたって実施します。毎回日本時間の午後３時に遠隔施術を行います。お受け取りいただく所要時間は、毎回約１５分〜３０分です。

🌟「１回のみの遠隔ワーク」（水曜日　午後３時～３時半にワーク提供）
開催日程：下記の各水曜日
●１０月２２日（水）
●１０月２９日（水）
●１１月１２日（水）
●１１月２６日（水）

🌟「３回セットの遠隔ワーク」（月・木・翌火・午後３時～３時半にワーク提供）
開催日程：
●１０月２７日（月）、３０日（木）、１１月４日（日）
●１１月１７日（月）、２０日（木）、２５日（火）

【お支払い方法】
PayPal決済／デビットカード／クレジットカード
※デビットカード、クレジットカード決済をご希望の方も、ペイパル決済を選択いただきますと、次にカードの選択画面が表示されます。

★キャンセルポリシー：必ずご確認くださいませ。
「決済完了後のキャンセルはできません」ので予めご了承ください。

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お申込み内容の確認のお問合せの際は、必ずお申込者名、受付番号またはメールアドレスの何れかをご記入の上、事務局までご連絡ください。
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店舗名
Leaves Institute
販売業者名
LEAVES LIMITED
販売責任者名
朝倉裕美子
所在地
4th Floor, Silverstream House, 45 Fitzroy Street, Fitzrovia, London, W1T 6EB
電話番号
07526316348
メールアドレス
info@leavesinstitute.com
ホームページURL
https://jp.leavesinstitute.com/terms-conditions
商品引渡し時期
ホームページの特定商取引法に基づく表示をご確認ください。
不良品の取り扱い
ホームページの特定商取引法に基づく表示をご確認ください。
返品について
ホームページの特定商取引法に基づく表示をご確認ください。
支払い方法及び支払い時期
ホームページの特定商取引法に基づく表示をご確認ください。
商品代金以外の必要料金
ホームページの特定商取引法に基づく表示をご確認ください。
申し込みの有効期限
ホームページの特定商取引法に基づく表示をご確認ください。
その他
ホームページの特定商取引法に基づく表示をご確認ください。
商品名 価格（税込）
１回　１０月２２日（水）
5,500円
１回　１０月２９日（水）
5,500円
１回　１１月１２日（水）
5,500円
１回　１１月２６日（水）
5,500円
３回セット　１０月２７日（月）～３回
13,200円
３回セット　１１月１７日（月）～３回
13,200円
商品合計 円
お支払い方法
合計 円（税込）
■クレジットカード決済について
ペイパル決済を選択していただきますと、次にクレジットカードの選択画面が表示されます。

★キャンセルポリシー：必ずご確認くださいませ。
「決済完了後のキャンセルはできません」ので予めご了承ください。
お申込み人数
２親等以内のご家族のお申込みが可能です。ご家族をお申込みの場合は、②と③にお名前と生年月日をご入力ください。ご家族の住所は不要です。
複数名でお申し込みの場合は、同一施術のみ選択してください。
人数分の施術を選択してください。
施術内容を個別に選択したい方は、別フォームからお一人ずつお申し込みください。
①お名前（決済される方）
①ふりがな
①生年月日
記入例：2019/10/15
都道府県
住所
町名まで
メールアドレス
受付完了の自動返信メールが送信されます。
携帯アドレスやyahooアドレスには自動返信メールが届かない場合がございます。
※info@leavesinstitute.comからのメールを受信できるように設定をお願いします。
家族の分のみを申込みする方は選択してください。
申込者が決済し、ご家族の施術だけを申込みする場合は選択してください。
②お名前
施術を受ける方（ご家族）
②ふりがな
②生年月日
記入例：2019/10/15
③お名前
施術を受ける方（ご家族）
③ふりがな
③生年月日
記入例：2019/10/15
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個人情報の収集について
当方では、お客様に無断で、又は不正な手段により個人情報を収集することはありません。
お客様からご提供いただきました個人情報は、当方が本方針に基づいて利用することをお客様より
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ご本人が委任した代理人

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