6/5～6_技術講習会G74_申込みフォーム

千里ライフサイエンス技術講習会第74回
「新たな医学・薬学研究を切り拓く小型魚類解析 ～動物実験の限界を魚で突破！～」
技術講習と実技講習の申込みフォームです。
必要事項にご記入の上、お申込みください。

＊お申し込み後、 <autoreply@form-mailer.jp> より自動返信が届きますので、ご確認ください。

参加の申し込み

【技術講習】
　日　時：　2025年6月5日（木）13：00～16：20
　会　場：　千里ライフサイエンスセンタービル 5F サイエンスホール
　参加費：　無料
　※終了後、会場前にて交流会を実施いたします（～17:00を予定、自由参加）

【実技講習】
　日　時：　2025年6月6日（金）9：30～12：30（予定）
　会　場：　大阪大学微生物病研究所　本館4F 石谷研究室、セミナー室
　参加費：　1,000円（事前に指定の銀行口座へお振込みいただきます）
　※申込みを受付けましたら、参加費振込み方法等をメールにてお知らせします

技術講習（6/5）および実技講習（6/6）に参加します

申込まれた方は参加必須となります（欠席の場合、事前連絡要）

名前 (name)

メールアドレス（e-mail）

連絡先(TEL)

所属先（Affiliation name）

その他の場合

現在、当財団の技術講習会やセミナー等の開催案内を受けていない方にお聞きします。

今後、案内配信を希望する

今後も配信を希望しない

該当なし

事前の開催案内をご希望の方には、e-mailでお送りいたします。

パネルディスカッション（技術講習）での質問事項

質問がございましたら、以下へご記入ください（任意）

参加を申込まれた方には、メール（tech-sem@senri-life.or.jp）でも質問を受け付けます（5月29日まで）。
時間の都合で、すべてのご質問に回答できない可能性のございますこと、ご承知ください。

個人情報の取扱いへの同意

個人情報の取り扱いに関しましては、当財団が定める「個人情報保護規程」に従って適切に取り扱います。ご記入いただいた個人情報は、法令等による場合を除いてご本人様の同意なしに第三者へ提供することはありません。上記にご同意いただいた上でお申込みください。

Agreement to the treatment of personal data

We will handle personal information appropriately in accordance with the "Regulations of Personal Information Protection " established by the Foundation. The personal information you enter will not be provided to a third party without the consent of the individual, except as required by law. Please apply after agreeing to the above.

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