10/5（日）メンバー会員限定 ★科学技術館 館内ツアー 第二弾★ 参加申込フォーム

このイベントは、サイエンス友の会　科学技術館ファミリー限定イベントです。
申込前に必ずメンバー登録をお願いいたします。申込にはメンバーカードに記載されたIDが必要です。
入力漏れや入力間違いは、応募資格が得られません。ご注意ください。
（事務局での申込情報の訂正はいたしませんので、誤った情報を入力された場合はお問い合わせ窓口tomo-support@jsf.or.jpにご連絡ください。特にID番号にご注意ください。）
申込締切後、当落のご案内を入力いただいたメールアドレスに送信いたします。
抽選日は、9月30日と10月1日の予定です。
なお、当選されたかたは当選メール送信後24時間以内に、参加意思確認をさせていただく場合がございますので、締切後3日間はメールの確認をお願いいたします。

参加時間枠
参加者氏名
※参加する本人の氏名をご入力ください。
メンバーズID
※半角で入力してください（例：0001S）
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください
参加者学年
いずれかをお選びください
参加者を追加
メンバーである小1～大人で同居のご家族を3名まであわせて申し込むことができます。未就学児は申し込めません。
ご友人は追加できません。
追加参加者①氏名
追加参加者①の学年
追加参加者①のメンバーズID
※半角で入力してください（例：0001S）
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください
追加参加者①氏名
追加参加者①の学年
追加参加者①のメンバーズID
※半角で入力してください（例：0001S）
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください
追加参加者②氏名
追加参加者②の学年
追加参加者②のメンバーズID
※IDを入力してください（例：0001S）入力がない場合は追加できません。
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください
追加参加者①氏名
追加参加者①の学年
追加参加者①のメンバーズID
※半角で入力してください（例：0001S）
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください
追加参加者②氏名
追加参加者②の学年
追加参加者②のメンバーズID
※IDを入力してください（例：0001S）入力がない場合は追加できません。
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください
追加参加者③氏名
追加参加者③の学年
追加参加者③のメンバーズID
※IDを入力してください（例：0001S）入力がない場合は追加できません。
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください
住所
入力間違いが増えております。必ず入力内容をご確認ください。
市区町村のご入力をお忘れなく。
郵便番号
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メールアドレス
ご入力のメールアドレスに誤りがあった場合、申し込み確認等のメールがお届けできません。
メールアドレスの入力間違いにご注意ください。
緊急連絡先
※03-3212-8506の固定電話からつながる電話番号をご入力ください。
当番号からのイベント当日やその他の連絡はご対応くださいますようお願いいたします。
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◆注意事項
・イベント運営のため、申込をされていないかたの参加はできません。
 見学もできません。
・対象年齢以外（未就学児）のお子様はご一緒に参加はできません。（小学1年生以上のお子様はお一人でも参加できます）
注意事項に
個人情報の取扱いへの同意
１．個人情報の管理者について
ご提供いただいた個人情報は以下の者が適正に管理いたします。

　　公益財団法人 日本科学技術振興財団 個人情報保護管理者 山口 雅彦
　　　　　　　　　　　　　　　　 個人情報取扱部門責任者 砂子 賢治
　　連絡先 03-3212-8544

２.個人情報の利用目的について
当財団はご提供いただいた個人情報について、以下の目的で利用します。
下記以外の目的で個人情報を利用させていただく場合には、別途その旨をご連絡致します。

（１）ご本人さまより当財団各種事業への参加申し込みを受け付けるため、またご案内及びお問い合わせに対応するため。
（２）お申し込みいただいた内容に応じた各種サービスをご提供させていただくため。

３.個人情報の第三者への提供・委託について
お客様の個人情報を第三者に提供または委託することはありません。

４．個人情報のご提供の任意性について
個人情報のご提供は任意ではありますが、必要な情報がご提供いただけない場合は、
上記利用目的の遂行に支障が生じる可能性がありますので、ご理解の程よろしくお願いいたします。

５.個人情報に関するお問い合わせについて
ご提供いただいた個人情報に関して、利用目的の通知、開示、及び開示の結果、
当該情報が誤っている場合に訂正または削除のお申し出をいただいた場合には、
速やかに対応させていただきます。
開示等の求めについての手続きは、当財団Web「個人情報の開示等の求めに関する手続き」
http://www2.jsf.or.jp/00_info/policy_kaiji_1.html
をご参照ください。

連絡先：公益財団法人 日本科学技術振興財団 総務室　総務グループ
〒102-0091　東京都千代田区北の丸公園２番１号
TEL：03-3212-8484

６．ご本人の同意について
当財団は上記１から５までの項目についてご本人のご同意がいただけた場合にのみ個人情報を収集いたします。

制定日 ２００５年４月１日
改正日 ２０２０年４月１日