2024年度（前期）海外語学研修奨学金 WEB応募

【締切】5月24日（金）

【入力を進めるにあたっての注意事項】

①国際センターのホームページにある奨学金一覧
( https://cie.tsuda.ac.jp/support/scholarship/campus/ )の各種奨学金欄にある「WEB応募の手引き」を参考に入力をすすめてください。その他応募の際の注意事項等についても事前に必ず確認してください。　

②入力内容は「願書」と「応募書類」に分かれており、以下の通り全6項目あります。

〈願書〉
・学事・個人データ関連
・語学スコア関連
・研修・活動・プロジェクト関連
・予算計画・その他の奨学金の受給有無
・保証人・その他の特記事項
〈応募書類〉
・ファイルのアップロード

③入力を始める前に添付書類のファイルを用意してください（データ化の方法については「ＷEB応募の手引き」を参照のこと。）その際、アップロードするファイルの容量は1ファイル30MBに収まるようにしてください。

④「必須」の質問が未入力の場合、送信できません。

⑤フォームの入力は原則1回のみです。最後の確認画面で、内容をよく確認してから送信してください。

※ブラウザの仕様上やアクセス集中等により、入力の途中で、エラーが生じてしまう可能性があります。その際にはお手数ですが、入力を初めからやり直してください。

願書〈学事・個人データ関連〉
入力日（Ｗeb応募をした日）
年
月
日
学籍番号
学科
学年
名前
名前（カタカナ）
名前（ローマ字:全角大文字）
※パスポートの表記と同じであること。

生年月日
年
月
日
住所
郵便番号
-




自宅外に住んでいる場合の家賃
電話番号（携帯電話）
-
-
※携帯と次の欄の自宅の両方、またはどちらか確実に連絡が取れる電話番号を入力してください。
電話番号（自宅）
-
-
メールアドレス〈大学のGメール〉 例：a00000bc@gm.tsuda.ac.jp (半角英数字)
※原則、こちらのメールアドレスへ連絡します。
大学メール以外のメールアドレス
※携帯メールアドレス等、必ず連絡が取れるメールアドレスを入力してください。
セミナー担当教員
先生
※現在、または直近のセミナーを担当している教員
GPA
※ TsudaNet Web履修成績の成績照会のページに表示されている最新のもの。　　　
願書〈語学スコア関連〉

応募時に保有している語学検定・試験のスコア・級について、入力してください。
※スコアの入力例：500、45、4.5、2級、等
※スコアの有効期限は2年間です。
①検定・試験名
級、または点
級・点
②検定・試験名
級、または点
級・点
願書〈研修・活動・プロジェクト関連〉

【入力を進めるにあたっての注意事項】

予定している語学研修の内容を入力してください。

参加後に研修機関から修了証明書等が発行されるかどうか、事前に必ず確認の上、応募してください。修了証等や活動を終了した事がわかる書類のコピーの提出が、奨学金の受給要件となります。
参加後の修了証明書等の発行可否
修了証書の発行について研修先に確認中の方は、いつ頃に返答を得られるかをご記入ください。
参加形態
クリックしてください。
参加する研修について、学外学修センターに履修申請を行いますか？
参加する研修は、所属学科・研究科で承認されたものですか？
これまでに海外渡航を行ったことはありますか？
活動・研究・プロジェクト先の国名
国名で「その他」を選んだ方は、具体的に国名を記載してください。
使用する言語
研修先国・地域に対して、外務省が発出している「海外安全情報」内の危険レベルを記入してください。
外務省海外安全ホームページ
https://www.anzen.mofa.go.jp/riskmap/
《研修先の機関情報》
研修先の機関名
※英文で記載すること。
研修先の機関の住所
※英文で記載すること
※提出時に住所および連絡先が未定の場合は、決定の時期を記入してください。
例：未定の為、●月末頃にお知らせします。
研修先の機関の連絡先（電話番号等）
研修内容を参照できるURL
※参照できるURLがなく、PDF等の資料しかない場合は、回答欄に【PDFをアップロードします】と記入の上、次の質問事項に進んでください。
URLが無い場合は、こちらにPDFをアップロードしてください。
研修開始日
年
月
日
研修終了日
年
月
日
研修期間の日数
日間
渡航期間（出発日）
年
月
日
渡航期間（帰国日）
年
月
日
研修参加費・研修時間を参照できるURL
※参照できるURLがなく、PDF等の資料しかない場合は、回答欄に【PDFをアップロードします】と記入の上、次の質問事項に進んでください。
URLが無い場合は、こちらにPDFをアップロードしてください。
願書〈予算計画・その他の奨学金の受給有無〉

《予算計画》支出項目

・数字は半角で入力すること。（例：10,000）
・研修先通貨は申し込み時のレートで円換算すること。
渡航費
円
未定の場合は凡その金額を入力してください。
研修費
円
その他諸経費（内容）
その他諸経費の金額
円
支出項目の合計金額
円
《その他の奨学金の受給有無》

参加予定の研修に対して、本奨学金以外のものがあれば入力してください。
例：日本学生支援機構（JASSO）第二種奨学金（短期留学）
今回の研修に対して、その他の奨学金を受給している、または受給する予定ですか？
前の質問で「はい」と答えた方は奨学金名を記入してください。
今回の奨学金応募にかかわらず、これまでに学内で留学に関する奨学金・奨励金を受給したことはありますか。
前の質問で「有」と答えた方は、奨学金名と受給した年度を入力してください。
願書〈保証人・その他特記事項〉

《保証人》
名前
名前（フリガナ）
電話番号
-
-
住所（学生本人と同じ場合は記入不要）
郵便番号
-




応募書類〈ファイルのアップロード〉

願書（所定のエクセルフォームに入力したもの）
語学研修コース等への申込書類のコピー
GPAが表示された書類
※ 最新のGPAが表示されたTsudaNet Web履修成績の成績照会のページ（全科目表示）：名前・学籍・全科目表示を表示させ、画面上で右クリック→「印刷」→「PDFで保存」をしてPDFで提出
＜編入生＞本学入学前に在籍していた大学等の成績証明書（または通知書）のコピー
応募にあたり伝達事項がある場合は入力してください。
全てを入力後、下記の「確認画面へ」を押して内容を確認し、送信してください。次の画面で「申込みを受信しました。」という通知が表示されるのを必ず確認してください。
個人情報の取扱いへの同意
今回の応募にあたり知り得た個人情報は、奨学金の手続きの用途以外には使用しません。

その他、個人情報保護に関する本学の取組等については、以下のサイトをご参照ください。
https://www.tsuda.ac.jp/privacypolicy.html
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています