<事後オンデマンド配信視聴> 2024年ワクチンセミナー虎の穴 申込みフォーム

2024年11月23日(土)に開催された『第7回ワクチン虎の穴 “プライマリ・ケア医のlife course immunization 〜明日からできるこどもとおとなのワクチン〜”』の事後オンデマンド配信
視聴お申込み 2025年3月14日(金)まで受付中!

フォームの入力をお願いします(全体で5分程度)

※以下、必ずお読みください※

●学会員だけでなく、非会員の方もお申込みが可能です(参加費が異なります)
●医師以外の
医療従事者(看護師、薬剤師など)と、医学生・研修医(専攻医含む)特別価格となっております。
ページ最下部の「参加費のお支払い」にて該当する区分を選択してください。
 ※選択肢の間違いにご注意ください!

視聴期限:2025年3月31日(月)23:59まで

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取得可能な単位

・専門医・認定医更新のための単位:2単位
・Off-the-jobトレーニングの認定単位(領域:臨床):2単位
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※プライマリ・ケア認定薬剤師の単位認定はございません。


氏名
ふりがな
メールアドレス
会員区分
いずれかを選択してください
会員番号
※アルファベット1文字+数字4ケタ (例:A0001)
※会員番号が不明な場合
確認方法1:実践誌送付の際の宛名シールに会員番号が記載されています。
確認方法2:事務局担当係にメールでお問い合わせをお願いします。E-Mail:jpca@a-youme.jp
性別
勤務先都道府県
国外の場合は、その他を選択してください
勤務先地域
その他を選択された方は、国名・都市名の記載をお願いします
勤務先名称
(例:JP病院、CAクリニック、AA薬局、JA大学など)
職種
「その他」を選んだ方は職種をご記載ください
職種「医師」の方のみ:主なご所属/診療科を選択してください
「その他」を選んだ方は具体的にご記載ください
卒後年数を教えてください
主な業務形態を選択してください
「その他」を選んだ方は具体的にご記載ください
普段、小児ワクチンを扱っていますか?
「その他」を選んだ方は具体的にご記載ください。
このセミナーで学びたいこと、知りたいことを教えて下さい (複数可・具体例等なんでも可)
本セミナーを知ったきっかけを教えてください
「その他」を選んだ方は具体的にご記載ください。
本セミナー”ワクチン虎の穴”の参加歴について
「その他」を選んだ方は具体的にご記載ください
◇参加費のお支払い

お支払いはPayPal、またはクレジットカードがご利用いただけます。
下記の商品名より1つ選択し、お支払い方法は「Paypalで支払う」をご選択ください。(クレジットカード払いの方も、「Paypalで支払う」を選択してください)

※必ずお読みください※

◉参加費について
 「会員区分」、および「職種」によって料金が異なります。

◉職種について
 【医師/歯科医師】と【医師以外・研修医(専攻医含む)】に分けております。
 次の方は、【医師以外・研修医(専攻医含む)】を選択してください。
 ー医師以外の医療従事者(看護師・薬剤師を含む)
 ー研修医(初期研修医/専攻医)
 ー学生
商品名 価格(税込)
会員: 【医師/歯科医師】 オンデマンド視聴
4,000円
会員: 【医師以外・研修医(専攻医含む)】 オンデマンド視聴
3,000円
非会員: 【医師/歯科医師】 オンデマンド視聴
7,000円
非会員: 【医師以外・研修医(専攻医含む)】 オンデマンド視聴
4,000円
商品合計
お支払い方法
合計 円(税込)
※上記、選択間違いの無いようお気を付けください!!

※お申込みが完了しましたら、自動返信メールが届きます。
万が一通知が届かない場合は、恐れ入りますが 学会本部(office@primary-care.or.jp)までお問い合わせをお願いします。