宿場まつり大名行列 お申込みフォーム
宿場まつりこども大名行列にご参加希望の方の申し込みフォームです。
※こちらでお預かりする個人情報は厳重に管理し、宿場まつり大名行列に関するお知らせ以外に利用することはありません。
お名前(保護者)
名前の姓
名前の名
お名前(お子さま ふりがな)
名前の姓
名前の名
成人の参加者の方はおそれいりますが、こちらにもお名前をお入れください。
お名前(お子さま)
名前の姓
名前の名
成人の参加者の方はおそれいりますが、こちらにもお名前をお入れください。
学校名
所属する学校名をお知らせください。
学校名
メールアドレス
メールでのお知らせをすることがあります。必ず、受信・確認可能なメールアドレスをご記入ください。
ドメイン制限をしている方は、@city.soka.saitama.jp(草加市役所ドメイン)、@form-mailer.jpからのドメインからの受信を可能に設定してください。
メールアドレス
性別(参加希望のお子様)
役柄の選定のための質問です。任意の質問です。
男性
女性
参加児童・生徒 学年
ご参加希望の方の学年をご記入ください。
(令和6年度 2024年 6月3日時点)
小学校4年生
小学校5年生
小学校6年生
中学校1年生
一般成人(参加費1万円)
住所
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-
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連絡先の加入者番号
FAX
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希望役柄
希望する役柄を下記から選択してください
家老(かろう)・伴侍(ともざむらい)・槍隊(やりたい)・鉄砲隊(てっぽうたい)・若殿様(わかとのさま)・若姫様(わかひめさま)・腰元(こしもと)・弓隊(ゆみたい)・薙刀隊(なぎなたたい)・芭蕉(ばしょう)・曾良(そら)
※若殿様と若姫様は、東京都狛江市でかつらの採寸があります。(交通費自己負担)
※若殿様と若姫様はかつら製作の関係で小学校6年生以上のお子様に限らせていただきます。
希望役柄
第一希望: 第二希望: 第三希望:
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