派遣留学生専用 旅行等事前申請フォーム

以下の場合、派遣留学生は必ず国際センターへ申請をすること。
・留学先から第三国への渡航
・日本への一時帰国
 ※その他、留学先から宿泊を伴う旅行等をする場合も、できる限り申請してください。
※留学中および留学期間終了後に、外務省が定める「危険情報・感染症危険情報レベル2以上」の国・地域への渡航は、交通手段(飛行機、鉄道、バス、自動車、自転車など)を問わず一切不可です。

【渡航先の国・地域が外務省が定める危険情報・感染症危険情報レベル 1 以下の場合】
出発 2 週間前までに申請フォームから旅行等詳細を申請してください。
注) アクサン記号(ヨーロッパ言語における特殊文字)で入力すると文字化けしてしまうため使用しないこと

<注意事項>
1) 出発の10日前までに宿泊先(ホテル等の予約)を必ず決めること
2) 深夜便を利用しないこと(電車移動も含む)
深夜便:出発・到着時刻が22:00-6:00の間の便
3) バスや電車など移動をしながら車内で宿泊しないこと
4) 外務省「海外安全ホームページ」で危険情報・感染症危険情報レベル2以上に該当する地域への渡航は禁止
※レベル0・1でも状況により渡航を認めない場合がある。
5) 国際センターから渡航中止の勧告を受けた場合、直ちに渡航計画を中止すること。また渡航中止によって発生するキャンセル費用などは学生本人負担とする。

以上の注意事項に加え諸要因を国際センターで検討後、問題がある場合のみ、留学担当者より申請後1週間以内にメールまたはRyuGOで連絡します。


名前
メールアドレス
留学先国/地域
派遣留学先大学
旅行中の連絡手段
旅行中別の連絡先を使用する場合のメールアドレス
旅行中別の連絡先を使用する場合の電話番号
出発日
留学先戻り日
旅レジの登録
在留届を出した滞在先から,一時的に旅行等で別の国へ渡航する場合には,その旅行の内容に基づき「たびレジ」に登録すること。
(旅レジは外国籍の方でも登録可能)
在留届を提出している国内の移動は旅レジの提出は不要。
留学先へ戻る移動手段(電車・飛行機など 飛行機の場合は便名も記入)
渡航理由

渡航情報1(渡航先が複数ある場合は渡航情報2以降も記入)

渡航先1 滞在期間
例)2021年9月30日~2021年10月1日
渡航先1 渡航先国・都市
渡航先1 渡航目的(観光・一時帰国など)
渡航先1 同行者有無
渡航先1 移動手段(電車・バス・飛行機など 飛行機の場合は便名も記入)
記入例
DL2117 ATL 5:42pm-COS7:05pm
バス ロンドン9:00出発 ハートフォードシャー9:30到着
渡航先1 滞在先(ホテル名など)※個人宅に宿泊する場合は住所を記入
ホテルのウェブサイトURL

渡航先2

渡航先2滞在期間
例)2021年9月30日~2021年10月1日
渡航先2 国・都市
渡航2目的(観光・一時帰国など)
渡航先2 同行者有無
渡航先2 移動手段(電車・飛行機など 飛行機の場合は便名も記入)
渡航先2 滞在先(ホテル名など)※個人宅に宿泊する場合は住所を記入
渡航先2 ホテルのウェブサイトURL

渡航先3

渡航先3滞在期間
例)2021年9月30日~2021年10月1日
渡航先3 国・都市
渡航先3 目的(観光・一時帰国など)
渡航先3 同行者有無
渡航先3 移動手段(電車・飛行機など 飛行機の場合は便名も記入)
渡航先3 滞在先(ホテル名など)※個人宅に宿泊する場合は住所を記入
渡航先3 ホテルのウェブサイトURL

渡航先4

渡航先4滞在期間
例)2021年9月30日~2021年10月1日
渡航先4 国・都市
渡航先4 目的(観光・一時帰国など)
渡航先4 同行者有無
渡航先4 移動手段(電車・飛行機など 飛行機の場合は便名も記入)
渡航先4 滞在先(ホテル名など)※個人宅に宿泊する場合は住所を記入
渡航先4 ホテルのウェブサイトURL

渡航先5

渡航先5滞在期間
例)2021年9月30日~2021年10月1日
渡航先5 国・都市
渡航先5 目的(観光・一時帰国など)
渡航先5 同行者有無
渡航先5 移動手段(電車・飛行機など 飛行機の場合は便名も記入)
渡航先5 滞在先(ホテル名など)※個人宅に宿泊する場合は住所を記入
渡航先5 ホテルのウェブサイトURL
そのほか国際センターに知らせておくことがあれば記入
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