長井記念薬学研究奨励支援事業 返還免除申請書用提出フォーム

  • 本事業の趣旨と支援対象を再度ご確認ください。
  • 研究計画に変更がある場合は、指導教員から直接文書にて事務局へご連絡ください。
  • 在籍状況や連絡先の変更、指導教員の変更等がある場合は、指導教員から直接文書にて事務局へご連絡ください。
    なお、必要に応じ採用者への連絡を指導教員へ行うことがあります。
  • 日本薬学会主催の学術集会(年会、支部、部会、シンポジウム等)あるいは日本薬学会発行の学術誌での 発表を行ってください。毎年度末に研究報告(学会発表・論文発表)の提出をしなければなりません。
  • 博士論文および要旨(投稿論文と学位論文への謝辞の記載)と学位(博士)取得証明書の提出をしなければなりません。
  • 学位取得後3年間本学会会員であった場合に返還免除者として正式に認定されます。(2021年度採用者より)
  • 本学会会費納入は前納制ですので、期限(1月末)までに振込手続きをお願い致します。
  • 採用時に提出した事項に変更がある場合は、必ず、メールにて事前に連絡のうえ、住所等調書をご提出ください。
  • 他機関からの給付型奨学金の有無とその金額とご連絡ください。その際には証明書が必要となります。


所属機関
氏名
メールアドレス

現職
職務内容
メールアドレス
4月以降も使用できる連絡先をご記入ください。

(返ー5)返還免除資格申請申立書
その他提出資料